很多宝妈经常在给宝宝洗澡时突然发现宝宝屁股上有个小窝,以为只是宝宝天生的,就跟胎记一样,再正常不过的。但是,千万不要被这个小小窝给蒙骗了,表面上只看到一个小窝,里面却可能隐藏着“脊髓栓系”的风险!
什么是脊髓栓系?
“脊髓栓系”是一种先天性的疾病。脊髓下端因各种原因受制于椎管的末端不能正常随着身高上升(类似被弹簧被拉住了),使脊髓位置低于正常,致使脊髓受牵拉,脊髓圆锥低位,造成脊髓及马尾神经出现缺血、缺氧、神经组织变性等病理改变。脊髓栓系有什么症状? 宝宝腰骶部皮肤改变,如局部皮肤凹陷或膨隆,可能伴有分泌物或感染;局部皮肤多毛、色素沉着;甚至长出了一条尾巴。
随生长发育,可能会出现下肢运动障碍,表现行走异常,下肢力弱、变形和疼痛,马蹄内翻足等。下肢感觉障碍,表现为下肢、会阴部和腰背部的感觉异常和疼痛。大小便功能障碍:大便秘结、便秘,或失禁;尿潴留,排尿困难,尿失禁等。
脊髓栓系怎么治疗呢?
一旦出现上述症状,就需警惕是否合并脊髓栓系,要到专业小儿神经外科就诊,确定是否有脊髓栓系。诊断首先看局部外观,其次MR检查等。很多家长会觉得宝宝还太小,又没什么症状,从而犹豫是否有必要进行手术。但需要家长明确的是,脊髓栓系只会随着孩子的长大,脊髓牵拉会逐步加重,症状将会越来越重。而一旦出现下肢瘫痪、大小便失禁的症状再去做手术,只能让病情不再加重,对于已经出现的症状却难以逆转。相反,在还没有出现症状的时候手术,就可能避免以后瘫痪风险。
文章 宝宝头型奇奇怪怪?家长要警惕“颅缝早闭”
邓旺斌
主治医师
东莞市第八人民医院
文章 宝宝屁股有小窝,还经常尿床?--小心脊髓栓系
邓旺斌
主治医师
东莞市第八人民医院