小柴胡汤加味治疗外感咳嗽一例
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陈伟
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周XX 男 11岁
时间: 2024/1/20
主诉: 咳嗽发热 1天
咳嗽 有痰 , 痰偏黄，胃 纳 不佳 ，体温 37.9 ℃ ，过敏性鼻炎病史 。 舌红苔白，脉微浮
诊断: 感冒
证型: 少阳证
方药： 小柴胡汤
Rp: 中药处方
北柴胡
10g
燀苦杏仁
7g
黄芩片
6g
蜜麻黄
6g
党参片(调剂)
10g
中药袋
5个
炙甘草
9g
姜半夏
9g
瓜蒌皮
10g
桑白皮
10g
桔梗
10g
桑白皮 10g 桔梗 10g 北柴胡 10g
燀苦杏仁 7g 黄芩 6g 蜜麻黄 6g
党参片 10g 炙甘草 9g 瓜蒌皮 10g
姜半夏 9g 生姜 6g
5 剂水煎服，一日一剂，分两次服
2.25二诊， 咽痒咳嗽,痰由黄转清 ， 舌红苔薄白，脉平 。
诊断： 咳嗽
证型： 肺脾两虚
方药： 参苓白术散加减
白术15g 砂仁6g 茯苓15g
甘草6g 山药15g 防风6g
莲子15g 乌梅6g 炒白扁豆15g
诃子肉10g 党参片15g 陈皮10g
薏苡仁20g 桔梗15g
按语： 本方中患者服用退烧药后反复，偏向太阳经证不解，邪传半表半里，因此初诊使用小柴胡汤和解。服完五剂，咳嗽咽痒，痰黄转清疾病回到初始之症。
二诊时患者素体脾胃不和，气机不通，使用参苓白术散加减补脾胃益肺气固本，另加乌梅，诃子肉敛肺止咳。
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陈伟
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陈伟
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陈伟
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陈伟
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陈伟
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