什么是休止期脱发？遇到休止期脱发怎么办？

发表人：

周城

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很多脱发的朋友看病的时候被医生诊断了一个病“休止期脱发”，都充满了困惑，一头雾水，心想雄激素性秃发（脂溢性脱发)和斑秃（鬼剃头）我倒是都听过，我都了解一点，但这休止期脱发又是一个什么鬼？被病人们问的次数实在太多，因此找出时间给大家简单讲一下：

Part 1 关于毛囊周期

首先我们需要了解一下头发的生长周期：

毛囊的生长周期的变化类似我们春夏秋冬四季的更替，春天和夏天树木复苏生长、枝繁叶茂，秋天树叶枯萎脱落，冬天万物沉睡、休养生息。而毛囊的生长期相当于春天和夏天，退行期和休止期就相当于秋天和冬天。

对于进入到“冬天”的毛囊，它产生的头发发干会自然死亡和脱落。当毛囊再次进入到“春天”以后，会产生一根新的头发，把之前还没有脱落的死掉的头发顶掉，这个过程和我们换牙一样一样的，不过换牙一生只换一次，而毛囊换毛一生可以换数十次。因为正常人有10％左右的头皮毛囊处于“冬天”，因此正常人每天都会有100根头发正常的脱落，也会有100根头发新生，不断的更新，“收支”保持平衡，发量也会比较稳定。

Part 2 休止期脱发究竟是什么？

那么休止期脱发又是怎么回事呢？简单粗暴的理解就是因为某些原因，大量的毛囊突然从“春天、夏天”，陡然遇到“暴雪”，进入到了“冬天”，大量的头发提前死亡和提前脱落，“入不敷出”，出现短时间内较大量的、广泛或者弥漫性的脱发。

临床表现最主要的当然就是脱发了，而且脱发量比较大，梳头、洗头、捋头发都会有不少头发脱落，洗澡浴室地漏也会堵上很多长头发，每天脱发妥妥的超过100根，甚至每天脱两三百根以上。一方面女性更容易出现休止期脱发，另一方面女性头发长，更容易发现脱落的头发，很多长头发女性都难以接受看到如此多的脱发，非常恐惧和焦虑。

脱发严重的，头发很快开始稀疏，头皮显露。

休止期脱发时头皮一般不会有明显的不适感，但是少数人也会有轻度的头皮瘙痒或者疼痛，有时候也会伴有头皮的一些炎症，如脂溢性皮炎。

Part 3 休止期脱发有什么特点？

弥漫性脱落，不挑部位和区域，全头皮所有部位的头发，甚至眉毛、睫毛也会出现脱发。
脱发多数都比较急，也有少数患者可以是慢性的脱发。
脱落的头发都是正常粗细的头发。
脱落的头发发根是休止期发根，也就是个“小白点”。注意，这个小白点不是毛囊！不是毛囊！不是毛囊！

Part 4 休止期脱发的原因

很多内在和外在的因素都可以导致休止期脱发。常见诱因包括发热、大手术、分娩、严重的疾病（如贫血、免疫系统疾病、甲状腺等内分泌疾病以及肿瘤等等)、营养不良和某些药物的作用。但是也有1/3的患者很难找到明确的原因。而慢性TE的病因通常很难明确。

Part 5 休止期脱发要做什么检查吗？

休止期脱发最重要的是明确诊断。休止期脱发容易和雄激素性秃发、生长期脱发、弥漫性斑秃、隐匿性斑秀、生长期毛发松动综合征、发干结构异常的疾病混淆。需要看诊医生详细询问病史，认真的检查患者的头皮和头发，如果有条件，结合皮肤镜（也叫做毛发镜）检查来明确诊断。少数疑难的病例，可能还需要做头皮活检和组织病理学检查来明确。

其次是需要寻找原因，需要医生非常耐心的和患者详细交流和沟通，找到可能脱发诱因。

有时候可以进行一些相关的化验，来帮助寻找可能的潜在诱因。这需要医生根据每个病人的具体情况来选择合适的化验项目，如进行血常规检查、血清铁代谢、甲状腺功能、抗核抗体等的化验。

Part 6 休止期脱发头发会掉光吗？

不会，除非还同时存在其它的脱发疾病。

Part 7 休止期脱发头发可以再长回来吗？

休止期脱发可以恢复，头发也可以再生。多数休止期脱发的病人是急性的一过性的，也有少数是慢性的长期的脱发，取决于具体的病因和脱发持续的时间。休止期脱发的毛臺还在头皮里好好的待着，只不过处于“冬眠”的状态。如果脱发原因解除了，进入到“冬天”的毛囊，经过三四个月的“冬眠”，可以苏醒并重新进入春天，毛发再生，顶掉旧发，长出和原来一样的充满活力的新头发。如果原因一直没有解除，可能会出现慢性休止期脱发，脱发长期存在。

Part 8 得了休止期脱发怎么办？

首先要放松心情、释放压力、缓解焦虑，要知道休止期脱发通常都是暂时的，且毛发是可以再生的，要有信心。
尽可能寻找并消除诱因。大多数有孤立事件（如怀孕)的患者可自愈，但是如果刺激因素持续存在或需要治疗，如存在自身免疫性疾病或甲状腺疾病等，应尽可能通过相应的治疗来消除诱因。
如果短期脱发太多，影响外观和心理，可以短期佩戴假发。
外用米诺地尔。米诺地尔可通过延长生长期和刺激休止期毛发重新进入生长期来促进毛发生长。米诺地尔外用制剂有2％和5％的溶液。对于女性来说，2％米诺地尔溶液每天2次，5％的溶液每天1次，每次用药量为1ml。治疗建议持续12个月。外用米诺地尔时要知道，开始治疗2-8周内毛发脱落可能增多，这是由于休止期毛囊受到刺激，重新进入生长期，并将旧的棒状发顶出，不必担心，也无需停药。（具体可看公众号内的另一篇关于米诺地尔狂脱期的科普文章：放链接）
营养补充。如果存在营养的缺乏，建议适当补充，对于缓解脱发及促进毛发再生可能有一定帮助。

最后祝大家都有一头乌黑亮丽的秀发！