网上所谓的米诺地尔的“狂脱期”究竟是什么？脱发用米诺地尔不会越用越严重吧？

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周城

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Q：米诺地尔狂脱期是什么？本来头发就不多了，不会越治越掉，最后掉光了吧？

A：米诺地尔是目前全世界最广泛使用的最有效的脱发外用药物，但还是有很多网友、发友都存在上面的困惑。

大家所谓的米诺地尔的“狂脱期”，一般出现在用药后2-4周，是一个暂时性的脱发增多的表现，其实不必过于担心。

这种暂时性脱发增多的表现，简单的说，是因为治疗有效果、长新发的同时，已经死亡的头发被新生头发顶掉而脱落（见配图最后一部分）。

这个过程和我们小时候换牙的过程类似。这些死亡的头发（休止期头发）其实迟早要脱落，脱落过程一般需要2-3个月，治疗后1个月左右便脱落并更新为新生的头发。时间缩短一半，因此这期间每天脱发量可能比用药之前多一倍左右。

米诺地尔浓度越高，起效越快、生发效果越好，这种更替过程会更明显一些。

当然也和个人体质、对药物疗效的反应有关系。

Q：那么，有没有办法减少狂脱期脱发表现？

A：有。

选择之一就是把米诺地尔浓度降低，2%的比5%的新旧发更替过程更不明显，可以用2%浓度2-3个月后再增加浓度。

当然，米诺地尔也不是万能的，不是所有脱发都有效，要根据病情综合治疗。

最后，提醒大家脱发是可以治疗的，但请一定到正规医疗机构，以免耽误病情，错过最佳治疗时机。

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周城

主任医师

北京大学人民医院

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现代社会，许多人习惯了过度紧张的生活节奏，然而，对于脱发患者来说，适当的放慢脚步，对于防治脱发是非常有利的。患者除了遵医嘱使用药物，生活也有许多细节需要注意。一、调整心态：长期紧张、焦虑，生活和工作压力过大，过度疲劳等等都会加重脱发。因此，脱发患者应积极的调整心态，注意休息，经常进行深呼吸、散步、做松弛体操等，精神放松了才有利于头发的生长。二、保证充足的睡眠：熬夜对身体有百害而无一利。睡眠质量不好的人更容易脱发，因此，建议患者按时睡觉，保证睡眠时间，提高睡眠质量，这样才有助于改善脱发状况。三、避免长时间使用电脑：长时间使用电脑，注意力高度集中，精神持续过度紧张，会导致植物神经和内分泌功能紊乱，造成毛囊营养不良而导致脱发。四、营养均衡：脱发患者应注意饮食的营养均衡，应该远离“重口味”的食物，增加膳食中谷物、蔬菜、水果的比重，增加对头发有“滋补”作用的高蛋白类食物，如牛奶、瘦肉、家禽和鱼类。五、适度洗发：洗发太勤或者太少对头发的保养来说都不好，一般隔天洗一次即可，洗发水温以40度左右为宜；洗发时轻轻按摩头皮，既能清洁头皮，又能促进头皮血液循环。洗发剂要选用无刺激性的。洗发后，最好让头发自然干。如果使用吹风机，要注意吹出的风温度不能太高，过高的温度不仅对头发不好，而且损伤头皮。六、重视梳头：脱发患者应常备一把好用的梳子，最好是木梳或牛角梳，这类材质可以减少静电对毛发的伤害。经常梳头，既能去除头屑，增加头发的光泽，又能按摩头皮，促进血液循环，增强头发的血供。七、减少染发、烫发：有些脱发患者为了使头发看起来多而频繁烫发，是非常不可取的做法。经常染发、烫发，会破坏头发的光泽和弹性，甚至使头发变黄、干枯。染发、烫发间隔时间至少要3~6个月。八、公共泳池游泳带泳帽公共泳池中会使用大量漂白粉用于杀菌消毒，但长时间接触漂白粉会使头发干涩、硬脆，更容易脱落，因此在公共泳池游泳要佩戴硅胶游泳帽。游泳后尽快彻底清洗头发，并使用护发素，加强保养。九、避免暴晒：日光中的紫外线会对头发和头皮造成损害，使头发干枯变黄，因此夏季要避免日光暴晒。十、戒烟：吸烟会使头皮毛细血管收缩，影响头发的正常生长，是引起脱发的危险因素之一，多项研究都发现，吸烟者的脱发发病率远高于非吸烟者。十一、避免过度压迫、牵拉头发：过度压迫、摩擦和牵拉头发会引起脱发，因此，束发时不要过度牵拉头发，也不要将头发绑的太紧。此外，戴帽子、头盔时，发际处的头发易受帽子或头盔压迫，所以戴帽子和头盔的时间不宜过长。

周城

主任医师

北京大学人民医院

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文章【随访】精细洗发试验（RWT）操作方法

门诊时有不少患者都觉得自己脱发很多，一把一把掉，但是又不清楚自己每天掉发数量具体多少，常常提供的信息不能有效的帮助医生判断脱发严重程度及治疗后的疗效。图中这种成团的头发并不能给医生提供有效诊断信息我们北京大学人民医院的毛发专家团队建立了一种精细洗发试验（大家愿意的话，也可以称之为周氏洗发试验，更方便记忆），通过这个简单的方法可以精准评估患者洗发过程中脱落的头发数量，从而较准确的反映患者每日脱发数量，对脱发的诊断、脱发病情和疗效的判断都有非常重要的作用。那么，应该如何进行这个精细洗发试验呢？如何标准的洗头和收集头发，才能提供给医生最准确最有效的信息呢？那么，今天教给大家！精细洗发试验方法 1、准备物品：洗漱池/水盆、棉质滤布 2、洗发和搜集次数： ⑴ 如果您每天都规律洗头，则连续洗发3天（间隔24±2小时），搜集这3天。 ⑵ 如果之前不是每天洗头，则连续洗发4天（间隔24±2小时），搜集后3天（即第2/3/4天）。 3、洗头和搜集操作： ⑴ 在洗漱池或者水盆上面放滤布/纱布，滤布/纱布要大一些； ⑵ 洗发时先淋湿头发，然后使用洗发水1次，洗发动作轻柔； ⑶ 将滤布/纱布取出，自然晾干，然后计数搜集到的脱落头发数量（包括所有粗/细/长/短的头发）。 ⑷ 如果头发较长，洗发后吹干、晾干或者轻柔擦干头发过程中的脱落头发，也应注意搜集，并计入当天脱落头发计数中。 4、什么时候做精细洗发试验？可以每4周进行一次收集，例如就诊后收集一次，下次复诊前收集一次，详细记录好脱落数量，待复诊时告诉医生。注意事项 1、精细洗发试验期间，每日洗发一次，不可增加洗发次数； 2、精细洗发试验期间，不可进行头发修剪、烫染等美发操作； 3、精细洗发试验期间，不可更换洗发水； 4、精细洗发试验期间，如需梳头，每日梳发次数≤2次，用光滑的齿梳轻柔疏通即可本文是周城版权所有，未经授权请勿转载本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅

周城

主任医师

北京大学人民医院

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周城

主任医师

皮肤科

三甲

北京大学人民医院

专业擅长：疑难皮肤病, 脱发, 难治性斑秃, 痤疮, 银屑病, 化脓性汗腺炎, 白癜风, 皮肤美容(脱毛,色斑,瘢痕,除皱), 肉毒素及玻尿酸注射, 皮肤病理, 皮肤镜

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