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胰岛素不良反应的观察及处理

胰岛素不良反应的观察及处理

近年来,随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年上升,已成为影响人们健康的重要慢性疾病之一。据统计,我国糖尿病患者已超过1.139亿人,位居全球首位。在众多治疗糖尿病的药物中,胰岛素因其疗效显著、起效快等优点,成为了临床医生常用的药物之一。

然而,胰岛素作为一种生物制剂,在使用过程中也可能会出现一些不良反应,如低血糖、注射疼痛、脂肪垫形成、胰岛素抗体产生等。本文将针对这些不良反应进行详细介绍,并给出相应的处理措施。

一、胰岛素不良反应

1. 低血糖反应:这是胰岛素最常见的不良反应,尤其容易发生在老年患者、合并使用多种药物的患者以及未进食的患者。低血糖反应的表现多样,轻者可出现心慌、出汗、颤抖等症状,重者则可能导致昏迷甚至死亡。

2. 注射疼痛:注射胰岛素时,患者可能会感到局部疼痛,尤其是初次注射时。选择合适的注射部位和注射技巧可以减轻疼痛。

3. 脂肪垫形成:长期在同一部位注射胰岛素,可能导致局部脂肪增生形成脂肪垫,影响胰岛素吸收。因此,建议患者定期更换注射部位。

4. 胰岛素抗体产生:部分患者在长期使用胰岛素治疗过程中,可能会产生胰岛素抗体,导致胰岛素活性下降,影响疗效。

5. 体重增加:部分患者在使用胰岛素治疗过程中,可能会出现体重增加的情况,可能与胰岛素促进脂肪和蛋白质合成有关。

6. 水肿:使用胰岛素治疗一段时间后,部分患者可能会出现水肿,尤其是面部和四肢。可能与胰岛素促进肾小管重吸收钠有关。

7. 胰岛素脂肪萎缩:注射胰岛素的部位可出现皮下脂肪萎缩,形成不易察觉的小凹陷。

8. 胰岛素过敏:胰岛素过敏反应较为罕见,可能与胰岛素制剂中的杂质蛋白、患者个体差异以及免疫功能强弱有关。

二、胰岛素不良反应的处理措施

1. 低血糖反应:一旦出现低血糖反应,应立即进食或补充糖类,如糖果、含糖饮料等。

2. 注射疼痛:选择合适的注射部位和注射技巧,可减轻注射疼痛。

3. 脂肪垫形成:定期更换注射部位,避免在同一部位反复注射。

4. 胰岛素抗体产生:若出现胰岛素抗体产生,应咨询医生调整治疗方案。

5. 体重增加:合理膳食,适当运动,控制体重。

6. 水肿:适当限制钠盐摄入,避免水肿加重。

7. 胰岛素脂肪萎缩:避免在同一部位反复注射,若出现脂肪萎缩,可咨询医生进行局部治疗。

8. 胰岛素过敏:若出现过敏反应,应立即停用胰岛素,并咨询医生进行抗过敏治疗。

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