一 、甲状腺药物服用的时间
1. 由于左甲状腺素片半衰期较长, 大约 7 天, 一天服药一次就能达到稳定的血药浓度。研究表明最佳的服药时间是早餐前 1 小时, 清晨服药最佳, 清水送服。清晨服药也更符合甲状腺素的昼夜节律性变化。
2. 当然有的人睡得晚, 早晨起得晚,又得上班前完成进食, 早餐前 1 小时服药很难做到。最好的解决办法是适当改变生活习惯, 早睡早起。如果做不到, 可以改为睡前服药,或者餐前半小时服药。
3. 服用左甲状腺素片后 3-6 小时达到最高血药浓度, 睡前服药的缺点是凌晨达到血药高峰, 心率加快,有可能影响睡眠质量。有个别人体重大, 需要服药 4-5 片以上, 可能副反应较大,必要时分开服用。
4. 如果不小心忘记服药了, 可以睡前补服, 或者第二天加倍服药。
5. 甲状腺术后不可擅自停药。一定要遵医嘱。
二、注意事项:
1. 很多食物、药物会影响优甲乐的吸收, 避免同时服用。维生素、补品间隔 1 小时, 含铁、含钙食物间隔 2 小时, 豆类、奶类、中药间隔 4 小时。咖啡、茶、降脂药物消胆胺、质子泵抑制剂等都会影响优甲乐的吸收。
2. 胃酸会影响药物的吸收, 服药量比预期药量大, 需要评估胃肠道功能。胃病治愈后, 需要重新评估甲状腺功能和甲状腺素片剂量。
3. 由于左甲状腺素片和人体自身分泌的甲状腺素结构一致, 服药是安全的, 孕妇和哺乳期妇女可以安全使用。
4. 左旋甲状腺素是甲状腺激素的合成形式, 与天然的甲状腺激素在化学结构上是一样的, 是手性的 -L- 构型。
5. 复查当天是否服药不影响甲状腺功能的结果, 建议一口水送服正常药量。
6. 由于优甲乐半衰期长达 7 天, 开始服用优甲乐或者更改药量后一月以上, 检查甲状腺功能才有意义。
7. 长期服用优甲乐有可能影响钙的吸收, 建议适当补钙。
8. 优甲乐副 反应 很少, 服药初期有可能有多汗、心慌、乏力、失眠等症状。 假如症状明显,咨询医师。
9. 环境温度,体重, 个人的 活动量对药量的需求有影响, 因此要按医生要求定期检查甲状腺功能, 调整药量。
10. 如果备孕或者已怀孕要定期复查甲状腺功能, 调整药量, 让甲状腺功能持续达标。怀孕后要 4-6w 查一次甲状腺功能。
三、保存方法: 优甲乐要去正规药店或者医院购买, 按说明书要 25 ° C 以下保存。
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