非缺血性阴茎异常勃起的常见的原因
发表人:
王劲夫
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1. 海绵体动脉撕裂
血液直接汇入海绵窦;阴茎血管造影、海绵体造影以及选择性动脉栓塞等。
海绵体动脉破裂,形成海绵体动脉-海绵窦漏,使血液绕过正常情况下高压力的螺旋动脉床直接进入海绵窦是非缺血性阴茎异常勃起的关键原因。
2. 阴茎海绵体内血管活性药物注射
可引起长时间的动脉平滑肌舒张,海绵窦内的血流量持续增加。超过一定时间可转化成静脉阻滞性异常勃起。
3. 手术
①阴茎海绵体动脉分支破裂后,动脉血从裂口不经螺旋动脉直接流入海绵体窦状隙,造成海绵体充血扩张
②窦状隙内皮细胞收到充盈压力及高压高氧分压的刺激,释放一氧化氮,使平滑肌松弛、动脉扩张,并抑制血小板凝聚,致使阴茎长期处于勃起状态
③因无诱发勃起的神经刺激,平滑肌松弛不完全,故勃起硬度不够
④延迟发病可能为海绵体动脉破裂后,初期血管痉挛或凝血块阻止了血流通路,凝血块脱落或性交、夜间勃起可促使动脉瘘口形成。
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