为什么过了青春期还会长“痘痘”？“痘肌”护理保姆级攻略
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梁思
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痘痘也叫痤疮，是由于皮肤油脂分泌过多，堵塞了毛囊口，从而出现白头、黑头粉刺或者红肿发炎的现象。虽然很多人叫它“青春痘”，但它可不是青春期专有，有的人在青春期没有长过痘痘，但到了二十多岁，甚至四十岁还会出现痘痘。那么为什么会长痘痘呢？
引起“痘痘”的几大原因
1. 遗传因素
近亲中有痤疮患者时，个体发生痤疮的风险增加，这提示痤疮存在遗传因素。
2.激素水平
毛囊皮脂腺对雄激素变化十分敏感，体内雄激素升高或波动会使皮脂腺变大，油脂分泌增加，导致痘痘出现。
一些过了青春期的女性来月经前出现痘痘，正是和雄激素水平波动有关。另外如果存在月经异常，痘痘，多毛等症状，建议到妇科就诊排除多囊卵巢综合征。
3.饮食因素
目前越来越多的研究表明，大量摄入牛奶，高血糖生成指数（Glycemic Index，GI）饮食会导致痘痘出现。
牛奶中可能含有一些类固醇激素，并和高GI饮食一样，会引起体内胰岛素,雄激素水平的变化，导致痘痘的发生。
高GI食物包括白米饭，面条，馒头等主食，还有各种糖类。建议控制摄入量。
4.外部因素
我们日常用的护肤品、化妆品、防晒霜都可能含有一些堵塞毛孔的成分。建议使用水性基底的产品，或写有“non-comedogenic”（不致粉刺）,“oil
free”(不含油脂）, “Won’t clog pores”（不堵塞毛孔）的产品。
5.生活方式
情绪紧张、压力、熬夜，都可能导致雄激素分泌增多，刺激毛囊皮脂腺分泌，引起痘痘出现或加重。另外对于热爱健身的人士，一些运动装备或服装会摩擦皮肤，出汗和受热也会刺激皮肤，出现痘痘。所以健身时建议穿着干净，宽松，排汗的衣服，健身后及时清洗。如果共享健身设备，可以使用前进行清洁。
6.药物因素
如果用药后出现痤疮，可咨询医生该药物是否会导致痤疮，可以的话换用其他药物替代。
“痘肌”护理保姆级攻略
痘痘皮肤已经很油了，用不用润肤剂？防晒霜是否会加重痘痘？这是很多人的疑问。下面总结了“痘肌”护理攻略，和大家分享。
清洁
痘痘虽然和皮肤出油有关，但每日洗脸不要多于2次，用温水（不是热水）洗脸，使用温和的非皂基洗面奶。洗脸时要轻柔，不要过度用力，不要使用洗脸巾，海绵等，否则可能刺激皮肤导致痘痘发生。出汗或健身后也建议清洁皮肤。
保湿
皮肤干燥会产生更多的油脂，堵塞毛孔，导致痘痘发生或加重。建议使用温和，不致粉刺的润肤剂，防止堵塞毛孔。
在使用药物治疗痘痘后皮肤也会有干燥脱屑情况，使用润肤剂可以减少此种情况，降低皮肤敏感的发生率。
防晒
日晒会引起油脂分泌增多，导致痘痘发生。如果进行户外活动，建议使用SPF30以上，标有不致粉刺的防晒霜
化妆品
建议购买写有“Non-comedogenic”,”Oil-free”,”Won’t clog pores”字样的粉底液。不要和他人共用化妆品或化妆刷，每7-10天用肥皂和水清洁化妆刷。
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梁思
副主任医师
北京和睦家康复医院
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文章 人各有“痣”，哪种痣是危险的信号？
北京和睦家医院皮肤科 梁思 嘿，朋友们！今天我们来聊聊那些皮肤上的神秘小斑点——色素痣。 色素痣是由于我们的遗传密码和太阳公公的热辣目光，或是因为创伤刺激所形成的。这些小家伙是由我们体内的黑色素细胞——色素的制造工厂聚集而成的。 色素痣家族成员众多，有平坦的交界痣，它们就像是轻轻贴上皮肤的贴纸；有隆起的复合痣或皮内痣，它们像是小山丘，有时候还会长出几根毛发。还有一些其他类型的色素痣。 色素痣可不是一成不变的，它们会随着时间和环境的变化而变化。有时候，它们会因为阳光的照射颜色变深；有时候，它们会因为激素的变化而改变大小。但是，如果它们突然变得不规则，颜色深浅不一，或者开始瘙痒、出血，那就像是在说：“嘿，注意我！可能有事情不对劲了。”这时候，最好去找皮肤科医生做个检查，确保一切安好。 什么情况下去看医生？ 一般遵循ABCDE原则 A.不对称(asymmetry)、B.边界不规则(border irregularities)、C.颜色不一(color variegation)、D.直径≥6mm(diameter≥6mm)、E.进展(evolution)。 如果发现色素痣有以上情况，需要及时看医生哦。 医生用什么手段检查色素痣？ 1.皮肤镜检查是一种无创检查，可以作为色素痣的辅助检查。它的基本原理是利用偏振光技术，减少由于皮肤角质层导致的散射光，放大皮损，进一步深入观察角质层下，甚至真皮浅层的结构。作为色素痣的初步诊断，动态监测的手段。 2.皮肤活检 皮肤活检是一种微创诊断性操作，在皮肤病的诊疗中必不可少。在局麻下进行皮损的取材，进行病理检查，在显微镜下可以直接观察皮损的病变情况。皮肤活检的检查结果更准确，是诊断的金标准。 如何保护色素痣？ 防晒霜就像是你给皮肤穿上的防晒衣，可以减少紫外线的伤害。同时，定期的皮肤检查就像是给皮肤做一次全面的体检，确保每个小斑点都健康快乐。 记住，朋友们，色素痣是我们身体的一部分，它们大多数时候都是无害的。只要我们好好照顾它们，它们就会和我们一起愉快地共度时光。如果你对它们有任何疑问，记得去找专业的皮肤科医生，他们会帮你解答所有关于这些小斑点的疑惑。
梁思
副主任医师
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文章 如何切除一颗“痣”
首先，痣的切除是门诊手术，一般不用进手术室，除非是特别大的痣。 医生会先确认痣的位置，切除范围。然后进行消毒，局部麻醉。 然后做一个梭形，即类似眼睛形状的切口，目的是完整切除痣，并能很好的缝合皮肤。 痣切除后，就可以缝合了，一般可以进行皮内和表皮两层缝合，这样可以降低切口压力，皮肤可以更好的愈合，并尽量减小疤痕形成。 最后会贴上敷料贴，指导患者如何换药，并计划拆线时间。 如果既往身体健康，没有凝血方面问题，不用进行抽血检查即可进行手术切除。
梁思
副主任医师
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