小儿食物变态反应是一种常见的儿童过敏性疾病,其发病原因复杂,涉及遗传、环境、免疫等多方面因素。
一、发病原因
1. 食物诱发过敏的途径:食物可通过胃肠道食入、呼吸道吸入、皮肤接触或注射、通过人乳和胎盘进入等途径诱发过敏。
2. 食物变应原:食物变应原是指能引起免疫反应的食物抗原分子,通常为蛋白质。常见的食物变应原有牛奶、鸡蛋、大豆、花生等。
3. 遗传因素:食物变态反应具有一定的遗传倾向,父母中一方或双方有食物过敏史,子女患病的风险增加。
4. 解剖因素:小儿消化道黏膜柔嫩,屏障功能差,容易导致食物抗原侵入体内引发过敏。
5. 其他因素:消化道炎症、环境因素等也可能诱发食物变态反应。
二、发病机制
食物变态反应的发病机制主要包括以下几种:
1. Ⅰ型变态反应:致敏抗原激活肠固有膜的IgE浆细胞,产生大量的IgE抗体,并与肥大细胞结合,使肥大细胞脱颗粒,释放炎症介质,引起过敏症状。
2. Ⅲ型变态反应:部分抗原物质与浆细胞IgG、IgM、IgA或T细胞结合,形成免疫复合物,引发局部或全身性变态反应。
3. Ⅳ型变态反应:抗原物质与T细胞结合,引发细胞介导的变态反应。
三、预防与治疗
1. 预防:避免接触已知过敏食物,注意饮食卫生,加强体育锻炼,提高免疫力。
2. 治疗:药物治疗包括抗组胺药、糖皮质激素等;免疫疗法包括脱敏疗法等。
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