食物过敏

• 临床上常见，儿童较成人更易发生
• 多在进食后数分钟至2小时内发生
• 不再进食过敏食物是最有效的预防方法

简介

食物过敏是指由食物蛋白引起的特异性免疫反应，并可对人体健康产生不良影响，接触相同食物蛋白时将反复出现。可引起人体过敏的食物有很多，最常见的致敏食物有牛奶、花生、鸡蛋、坚果、大豆、甲壳类海鲜等。大多数食物过敏为免疫球蛋白IgE（即人体中的一种抗体）介导的过敏反应，可表现为皮肤、胃肠道、呼吸系统及全身的症状和体征，如皮疹、颜面部水肿、恶心、呕吐、腹泻、鼻痒、流涕、咳嗽、呼吸困难等，严重者可导致过敏性休克甚至死亡。预防本病最有效的措施为不再进食过敏食物，一般预后良好^[1-3]。

症状表现^[2]：

食物过敏的临床表现以皮肤、消化道、呼吸系统多见。

1. 皮肤：特应性皮炎、面部水肿、口唇水肿、眼睑水肿、皮肤瘙痒等。
2. 胃肠道：恶心、呕吐、腹泻等。
3. 呼吸道：鼻痒、打喷嚏、流涕、慢性咳嗽、胸闷、喘息、呼吸困难。
4. 全身症状：突然头晕、面色苍白、舌头肿胀、持续的腹痛、严重者可出现出汗、四肢厥冷、血压下降、休克等症状。

诊断依据^[2]：

依据进食后出现皮疹、颜面部水肿、恶心、呕吐、腹泻、鼻痒、流涕、咳嗽、喘息等临床表现，结合外周血嗜酸性粒细胞升高、血清过敏原IgE浓度升高等检查结果可确诊食物过敏。

食物过敏有哪些类型^[4]？

1. 速发型（IgE介导）：通常在暴露于食物变应原后数分钟至2小时内即可发生。
2. 迟发性（非IgE介导）：往往在进食后数小时甚至数天内发生。

是否具有传染性^[1]？

无

是否常见^[1,3]？

本病非常常见，患病率在近二、三十年显著增加，工业化或西方地区的人更多地受到影响，儿童相对成人更常见。5岁以内儿童食物过敏发生率为5%，青少年和成人的发生率为4%，2.5%的1岁以内的婴儿对牛奶过敏，其中80%在5岁时对牛奶耐受，1.6%的2岁半以内的儿童存在鸡蛋过敏，37%的5岁以内患有中重度特应性皮炎的儿童存在食物过敏。

是否可以治愈^[1]？

本病可治愈，不再进食过敏食物后可逐渐恢复，一般来说，牛奶、鸡蛋、小麦和大豆引起的食物过敏通常在儿童期缓解，而对花生、坚果、鱼和贝类的过敏可持续存在。

是否遗传^[1]？

是

是否在医保范围内？

是