胰高血糖素瘤是一种罕见的内分泌肿瘤,其典型症状主要包括皮肤病变和糖尿病。
皮肤病变表现为表皮坏死溶解性移行性红斑(NME),这是一种特殊的皮疹,常呈环形或弧形,可伴有大疱、糜烂和结痂。这种皮疹容易感染,且不易治愈。病变部位会不断变化,从红斑到大疱,再到结痂,甚至恢复正常。皮肤病变可能是由于胰高血糖素分泌增加,导致营养物质分解代谢增强,从而引起低氨基酸血症和营养不良。
除了皮肤病变,胰高血糖素瘤患者还常常出现糖尿病症状。这些症状多为非胰岛素依赖型,症状轻微,可以通过饮食节制或口服药物控制。极少数情况下,病情较重,需要大剂量胰岛素注射才能控制。值得注意的是,这种病人很少发生酮症酸中毒,这可能与他们同时伴有血浆胰岛素升高有关。
此外,胰高血糖素瘤患者还可能出现体重减轻、乏力、舌炎和口角炎、贫血等症状。这些症状可能与肿瘤的消耗和胰高血糖素分解代谢营养物质增强有关。约50%的患者会有腹泻,这也是体重减轻的原因之一。
部分患者可能会出现无凝血异常的血管栓塞,但黄疸较为罕见。少数患者还可能出现精神神经症状,如痴呆、视神经萎缩、呐吃、眼球震颤、共济失调、反射异常等。这些症状可能与大量胰高血糖素作用于中枢神经系统有关。
胰高血糖素瘤的诊断主要依据临床表现,如典型的皮肤病变、糖尿病、体重减轻、舌及口角炎、腹泻等。此外,实验室检查和辅助检查也有助于诊断。
治疗方面,手术切除是治疗胰高血糖素瘤的主要方法。切除肿瘤后,大部分患者的症状会得到缓解。部分患者可能需要接受药物治疗,如胰岛素、抗糖尿病药物等。
对于胰高血糖素瘤患者,日常保养也很重要。患者应保持良好的生活习惯,合理饮食,适当运动,避免过度劳累。同时,患者应定期复查,监测病情变化。
文章 胰腺癌患者在线咨询:甲地孕酮片处方和用药建议
精准医疗探秘
文章 胰腺癌肝转移患者如何补充营养?
数字健康领航者
文章 胰腺肿瘤手术后,下一步该怎么办?
癌症防治先锋
文章 妈妈做完胰腺癌手术七个月了,想补充营养但总拉肚子,怎么办?
家庭医疗小助手
文章 胰腺手术后引流管什么时候能拔?
健康百科
57岁胰腺癌患者,曾经住院用过肠内营养混悬液,想了解百普力和全能力的区别及使用方法。
就诊科室:药剂科
总交流次数:16
老年人胰腺癌晚期关节疼痛如何缓解?
就诊科室:药剂科
总交流次数:21
54岁胰腺癌患者化疗后免疫力低下,想知道如何用药提高免疫力?
就诊科室:药剂科
总交流次数:31
85岁胰腺癌患者,主要吃主食,很少吃菜肉,想知道如何补充营养素。
就诊科室:营养科
总交流次数:35
85岁的患者被诊断出胰腺癌伴肝转移晚期,正在接受保守治疗,想了解西黄丸的用法用量和可能的副作用。
就诊科室:药剂科
总交流次数:2
蔡强
主治医师
肝胆外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
赖晨
主治医师
普通外科
中南大学湘雅医院
杨智
副主任医师
普通外科