结直肠损伤是常见的腹部损伤之一,它指的是结肠或直肠的损伤。由于结肠和直肠内含有大量粪便,一旦损伤,容易引起严重的并发症,因此需要引起足够的重视。
结直肠损伤的常见原因包括:
1. 外伤:如车祸、跌倒、打击等,导致腹部受到外力撞击,引起结直肠损伤。
2. 穿刺伤:如枪伤、刀伤等,直接刺穿结直肠壁,导致损伤。
3. 撕裂伤:如医源性操作,如手术、检查等,导致结直肠壁撕裂。
4. 腹部肿瘤:如结肠癌、直肠癌等,肿瘤生长过大,导致结直肠壁破裂。
5. 腹部感染:如阑尾炎、盆腔感染等,感染蔓延至结直肠,导致损伤。
结直肠损伤的临床表现包括:
1. 腹痛:是最常见的症状,疼痛程度轻重不一。
2. 腹部压痛、反跳痛:提示腹膜炎的存在。
3. 肛门出血:大便带血或鲜血便。
4. 恶心、呕吐。
5. 体温升高。
6. 腹胀、便秘。
根据损伤的程度和部位,结直肠损伤可分为以下几种类型:
1. 开放性损伤:如枪伤、刀伤等,伤口与腹腔相通。
2. 闭合性损伤:如撞击伤、挤压伤等,伤口与腹腔不通。
3. 穿透性损伤:如枪伤、刀伤等,导致肠壁破裂,肠内容物进入腹腔。
4. 非穿透性损伤:如撕裂伤、医源性操作等,导致肠壁破裂,但肠内容物未进入腹腔。
5. 腹膜外损伤:如升、降结肠损伤,损伤后肠内容物进入腹膜后间隙。
6. 腹腔内损伤:如盲肠、横结肠、乙状结肠损伤,损伤后肠内容物进入腹腔。
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