脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，它不仅可能独立存在，也可能作为其他全身性疾病的表现。在脂肪肝的早期阶段，患者可能没有任何症状，或者只有轻微的不适，如乏力等。然而，脂肪肝发展到晚期时，症状会变得明显且具有破坏性。下面，我们将详细介绍脂肪肝晚期的症状。

1. 内分泌失调

肝脏是许多内分泌激素代谢和灭活的重要场所。脂肪肝患者除了可能出现蜘蛛痣外，还可能出现男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿，女性月经过多、闭经，以及体重减轻或增加等症状。这些症状的发生可能与肝脏功能减退有关，导致糖、蛋白质和脂肪三大代谢障碍，进而影响患者的基础代谢和体重。

2. 黄疸

黄疸是由于体内胆红素代谢障碍，导致血液中胆红素浓度升高，渗入组织，尤其是巩膜、粘膜和皮肤，使其染成黄色。脂肪肝患者中，黄疸类型常为肝细胞性，常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。值得注意的是，只有少数脂肪肝患者会出现轻度黄疸，且在肝内脂肪被清除后，黄疸会逐渐消退。

3. 维生素缺乏症

脂肪肝患者由于脂肪堆积和饮食中维生素摄入不足，容易出现多种维生素缺乏症。临床表现包括周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等。维生素缺乏的原因可能与脂肪肝患者的维生素摄入量不足有关，也可能与肝脏受损严重时，肝组织中的维生素含量减少有关。

4. 蜘蛛痣

蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣。蜘蛛痣出现的部位多在上腔静脉分布区域内，如面部、颈部、手背、上臂、前胸和肩部等。蜘蛛痣的大小不等，直径可以从针头大到数厘米以上。当用指尖或火柴棒压迫蜘蛛痣的中心时，其辐射状小血管网会退色，去除压力后又复出现。

总的来说，脂肪肝的症状多种多样。肥胖人群是脂肪肝的高发群体。由于脂肪肝的症状表现多样，确诊时可能会遇到困难，一般会采取肝活检的方式进行确诊。