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输液静脉炎怎么处理?

输液静脉炎怎么处理?

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作者信息:首都医科大学宣武医院 血管外科 主任医师 崔世军

输液引起的静脉炎的处理方法有:

第一,冷敷法,冷敷可以使血管收缩,减少药物吸收,可推动某些药物局部的灭活,局部损伤部位冷敷,还能使神经末梢敏感性降低,而减轻疼痛,常用于20%甘露醇,4%碳酸氢钠、化疗药物,等渗漏的早期。

第二,硫酸镁联合应用法,将50%的葡萄糖20ml,25%硫酸镁10ml和维生素B12 500ug,混合液外敷治疗,各种化疗药物皮肤渗漏、明显缩短疼痛,肿胀消退时间。

第三,药物封闭法,不管任何药物引起的局部皮肤,出现水疱,变紫黑色或坏死,都要立即进行药物封闭,常用1%普鲁卡因加地塞米松或酚妥拉明,在红肿皮肤的边缘呈点状封闭,隔日一次。同时山莨菪碱针剂外敷,一般3~5次即可痊愈。通过临床观察,多巴胺渗漏,用酚妥拉明封闭最好。

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视频简介: 作者:首都医科大学宣武医院 血管外科 主任医师 崔世军 静脉曲张是否需要手术要根据静脉曲张的临床分级来决定,现在临床上采用的分级是CEAP分级法,按临床症状从轻到重可以分为C0,就是没有可见或触及的静脉疾病、C1是蜘蛛网样的静脉曲张、C2是蛇形曲张的改变、C3是水肿而没有皮肤改变、C4由静脉疾病引起的皮肤改变、C5静脉曲张不仅引起皮肤改变,还引起下肢的溃疡,但溃疡还能愈合、C6是下肢皮肤经久不愈的溃疡,甚至持续数年。 其中 C0和C1级可以采取保守治疗,穿弹力袜治疗,患者仅有轻度的皮下浅静脉曲张,没有看到明显的曲张团块可以采用保守治疗,对于下肢已然形成明显的静脉曲张团块,特别是出现色素沉着、瘙痒等症状,一定要进行手术治疗,否则会导致症状加重,甚至出现湿疹以及溃疡。目前临床上多数是采用微创治疗。

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