痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂，同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，最终诱导并加重炎症反应而形成痤疮。

引起痤疮的病理病因

内因：内分泌功能失调，雄性激素分泌增多或相对增高，刺激皮脂腺肥大增生，分泌油脂量增多，主要是雄激素分泌水平增高，促使皮脂分泌活跃、增多。内分泌失调是诱发痤疮的内部因素，也是其出现的主要因素。机体荷尔蒙分泌过多，会刺激皮脂腺分泌皮脂，产生更多皮脂，油腻的皮脂混合正常脱落的老角质，囤积在毛孔口就容易将毛孔堵塞，导致皮脂无法正常排出体外而出现痤疮。此外，封闭后的毛囊会为痤疮杆菌的快速繁殖提供有益环境，它所产生的化学物质又会导致毛囊周围皮肤出现炎症，进而诱发痤疮。女人月经前期主要是受到荷尔蒙的影响，在月经前期或月经期间，会在脸上冒出一些小痘子，月经过后就消失了。

痤疮是一种慢性皮肤病，青春痘就是痤疮的一种。青春期以后，性腺荷尔蒙增加，开始出现青春痘，这就是痤疮的标志。粉刺、丘疹、脓疱都是痤疮，痤疮多发于青少年，青少年时期皮肤脂肪分泌过多，毛孔堵塞，很容易形成痤疮，青春期过后，痤疮一般都能自然痊愈。

诱因：一些如神经精神因素、饮食因素、排便、睡眠等个人行为因素、烟、酒等嗜好因素、药物因素、化妆品及皮肤护理因素等也会诱发痤疮的形成。

1、在日常生活中，日常饮食是很重要的。偏嗜麻辣、油腻、海鲜、油炸等类食品及烟草者，均可刺激皮脂腺肥大、增生，分泌大量皮脂，诱发痤疮也引起大便干燥，营养结构不平衡，损害胃肠功能而出现大便干燥、便秘、胃肠不适的现象，这会造成肠胃异常发酵从而影响胃肠功能及心血管功能的正常发挥，不利于身体健康，升者不升，降者不降，毒素上升可导致头晕、疲乏、口舌生疮、牙龈肿痛、毛细血管扩张，这些都可严重影响皮肤的新陈代谢，使痤疮发生。

2、油性皮肤皮脂腺分泌旺盛，易成为痤疮杆菌、毛囊虫、螨虫等的营养环境，发生感染，致使毛囊变化引起痤疮的出现的，正常情绪下老化毛囊会定期脱落，皮脂正常排出，而发生变化导致毛囊变厚，皮脂腺阻塞，使皮脂无法排出而引起青春痘。

3、病原微生物的作用：皮肤表面及局部毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌等病原微生物，正常时它们不会造成大的损害，但当皮质腺阻塞时，它们参与痤疮局部炎性及非特异性炎性反应。其中痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，酯酶能分解毛囊内的皮脂，产生较多的游离脂肪酸，这些游的脂肪酸使毛囊及毛囊周围发生局部炎性及非特异性炎性反应。炎性反应是指特定菌造成局部发炎，红肿痛，出脓头。非特异性炎性反应是指不特定菌造成具有共同特征的炎性反应，如痤疮深部硬结，不爱出头。还有毛囊虫（寄生人类毛囊内的蠕形螨），通常说的“螨虫”，寄居部位主要在面部，颈部及前胸，以额．颊及鼻部最多。毛囊虫集聚在一处可使毛囊变大，毛孔明显增大。

4、药物因素： a、长期口服避孕药；b、药物性雄激素或类激素。长期服用激素类药物导致自身免疫力下降，从而无法抵御外界的侵蚀也容易长粉刺。所以建议一般小感冒最好不吃抗生素药物来治疗，比较严重的话也可以选择用中药或者中成药来治疗，这样才不会导致免疫下降，对自身的身体机能也是一个很好的保护，也就不容易长痤疮了。

5、环境因素：包括空气、土壤、水、食物、噪音、射线等污染，经常使皮肤处于一种紧张的防御状态，皮肤新陈代谢减慢，造成皮肤抵抗力下降，易诱发痤疮。污染的空气中重金属离子增多，堵塞毛孔，损伤了皮肤。另外，环境噪音可使皮肤处于紧张的防御状态，影响皮肤代谢；长期处在冷热温差较大的空调环境中，这也是痤疮诱发因素。

6、化妆品因素：长期使用化妆品与保养品时，使用不当或者是个人卫生不佳，如：不彻底卸妆、洗脸，皮肤没有彻底的清洁等，这都刺激了皮脂腺加速毛囊角化和堵塞，在毛囊闭塞的情况下，痤疮丙酸杆菌大量繁殖，导致炎症形成痤疮。在闭塞的毛囊皮脂腺内部，大量皮脂、大量脓细胞把毛囊皮脂腺结构破坏，形成结节、囊肿和粉瘤，最后破坏皮肤甚至形成痤疮疤痕。

7、神经精神因素：如情绪亢奋、精神紧张、压力增大以及不充分的睡眠都会导致皮脂腺分泌旺盛，从而诱发痤疮。情绪不稳定也会导致脸上长痤疮，这主要是因为肾上腺素会根据情绪而波动，如果情绪一直处于不平和,状态就会刺激它，使肾上腺素分泌出现混乱，而引起痤疮的发生。

8、遗传因素：父母在年轻时发生痤疮，子女在同年龄段发生痤疮几率很大。一是遗传皮肤机能状态，如皮脂腺分泌情况，二是遗传面部对痤疮的反应状态。但是，这只是一种遗传因素，决不是遗传病，并且通过积极预防和恰当治疗完全可以彻底治愈，不受遗传因素影响，并且愈后无任何后遗症。

9、微量元素因素： 微量元素缺乏也会导致痤疮的形成。如：当锌低时，它会影响机体维生素 A 的利用，促使毛囊皮脂腺的角化；当铜低时，它会影响机体对细菌感染的抵抗力；当锰升高，可能影响体内脂肪代谢、性激素分泌。