视频简介
作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
孩子病毒性脑膜炎抽搐发作时需要注意以下几点:
首先是防跌倒、摔伤:孩子抽搐时会出现意识的丧失、四肢的肌张力增高,容易跌倒。所以第一时间要把孩子固定在比较舒服的体位,抱着或者让孩子处于半坐位,防止跌倒造成第二次损伤,如颅内出血等。孩子抽搐时可能会咬伤舌头,可以用软的橡皮塞,塞在上下牙缝之间;
其次是防窒息,出现抽搐时呼吸道与口腔的分泌物较多,可能会出现呕吐。呕吐物和分泌物可能会积聚在咽部出现窒息,影响呼吸。这时需要紧急处理,需将口腔内分泌物和内容物清理掉,保持呼吸道的通畅,防止出现窒息;
最后是积极治疗:尽快的进行镇静治疗,镇静药物可使用苯巴比妥、地西泮、水合氯全等,如果是发烧导致的抽搐,需要尽快的物理降温处理,如用退热药、抗病毒药等。同时还要注意减轻脑水肿,降低颅压。一般用20%的甘露醇,静脉快速点滴,如果效果不佳,可以联合甘油果糖滴注。
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陆海英
主任医师
北京大学第一医院
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陆海英
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