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贾元杰

急腹症诊断鉴别

急腹症诊断鉴别

出现腹痛时首先一定要明确疼痛性质,疼痛部位及疼痛持续时间,然后早期去医院行相关检查化验,结合实验室结果,彩超等检查来进行辅助诊断及鉴别,以达到早期就诊及治疗的目的。

以急性阑尾炎为例,首先大部分患者有转移性的右下腹疼痛的病史。刚开始疼痛出现在上腹部且有恶心呕吐症状,后转移到右下腹固定,查体:右下腹麦氏点压痛,即右髂前上棘与脐连线的中外 1/3 交界处。化验:血常规白细胞,中性粒细胞指标升高;结合阑尾区彩超,阑尾区 CT 可诊断。

注意的是:女性应排外宫外孕、卵巢蒂扭转等疾病;儿童应排除肠系膜淋巴结肿大等疾病;老年人应排外肠道肿瘤等疾病,这样可做到早期诊断及手术治疗,大大减少阑尾穿孔,腹膜炎的发生。

综上,急腹症早期需特别重视,争取做到早发现,早诊断治疗,以避免严重并发症的发生。

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