我的上一篇科普讲到了有一种睡眠时打呼噜有暂停、憋气的情况，这种呼噜是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA )，是一种睡眠呼吸障碍疾病，因为会引起心血管系统、代谢系统疾病，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等，也会影响白天状态，很容易犯困，同时损伤记忆力、认知功能等，要引起我们的重视。

在临床上遇到过一个病人，他是一个公交车司机，一条线路他跑了十几年，突然有一天他发现不认识路了，车上的乘客告诉他拐弯拐早了，他才意识到，觉得这个路很陌生，意识到严重性赶紧来就医。这是一个比较典型的例子，如果我们在早期就意识到，尽早就诊，阻止这些病变的发生发展对提高我们的生活质量以及延长生命都是很重要的。不过如果已经打鼾很多年，有了一些这样那样的并发症，只要意识到，尽早治疗，什么时候开始都不晚。

那是不是所有打呼噜、呼吸暂停都是阻塞性睡眠呼吸暂停呢？不全是，还有中枢性睡眠呼吸暂停。阻塞性是最常见的，中枢性一般是合并严重的心血管疾病，比如心衰的病人，或者颅脑损伤的病人。阻塞性的是我们的上气道在睡眠时发生了狭窄或阻塞，中枢性是呼吸中枢出问题了，发放呼吸的指令没有了，只有明确不同类型，不同病因，针对性的治疗，才能获得好的效果。