目前已知幽门螺杆菌感染的发病率的高低与社会经济水平,人口密集程度,公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系,我国幽门螺旋杆菌感染大国,约40%-90%,也就是每5个人就有3个感染,所以预防幽门螺旋杆菌感染是重点。防幽门螺杆菌的要点就是不宜喝生水,不宜生吃等。在生活中可以从以下几点降低幽门螺杆菌的感染:1.吸烟会降低幽门螺杆菌的根除率,因此吸烟者最好戒烟;2.在外用餐用公筷,减少在外就餐的次数,如必须在外就餐应选择卫生相对干净的餐馆;3.Hp感染具有家庭聚集性,因此家中的餐具应消毒,幽门螺杆菌对温度敏感,一般加热至80℃,持续15分钟就可杀灭;4.生活中注意口腔卫生,早晚刷牙、5.日常饮食要保持清淡,少食辛辣刺激、不易消化的食物,忌浓咖啡及浓茶,少食加工肉类等含亚硝酸盐的食物;6.不宜生吃,幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天
如果出现临床表现如口臭,上腹部不适、隐痛,嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,通过检测确认有幽门螺旋杆菌感染(碳呼气试验包括碳13和碳14,快速尿素酶检测,图片检测,试纸检测,免疫检测等)就要规范药物治疗了,常用药物组合有质子泵抑制剂,铋制剂,两种抗生素,常用抗生素有阿莫西林,克拉霉素,四环素,呋喃唑酮,甲硝唑,奥硝唑,替硝唑,左氧氟沙星等,根除组合方案如图
根除幽门螺杆菌前应先注意口腔卫生。使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,修复口腔问题如蛀牙,牙垢,牙结石等。可以先更换牙具,口杯、水杯、不锈钢保温杯不要混用,并且经常要蒸煮消毒,特别是在药物治疗期间,分餐消毒碗筷。
胃胀、烧心、胃痛持续三四天,怀疑胃炎。患者男性41岁
就诊科室:消化内科
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杨玉星
主治医师
临邑县第二人民医院
患者因腹痛咨询医生,自述昨天开始肚子不舒服,今天肚子痛加剧。医生询问了患者的症状和用药情况,考虑可能存在胃肠功能紊乱。患者女性22岁
就诊科室:消化内科
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杨玉星
主治医师
临邑县第二人民医院
幽门螺旋杆菌感染已治愈,询问后续治疗和生活注意事项。患者男性45岁
就诊科室:消化内科
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杨玉星
主治医师
临邑县第二人民医院