HIV感染：你自己的感受
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靖新艳
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污名是一些人产生负面情绪的主要原因之一。
自从HIV流行以来，关于它是什么，不是什么，已经形成了许多消极和不准确的想法和信念。任何人，包括 HIV 感染者，都很难避免接触到所有这些想法而不被它们影响。
发现自己感染了 HIV 之前，也许对HIV感染者的看法是相当消极的。或许也并未关注过相关话题。
但在社会环境中，可能已经接受了一些不准确的观念。
“我曾经觉得HIV感染者就是肮脏的，他们‘活该’。当发现自己感染时，我震惊了。我也成了那些人中的一员。”
“当我知道病毒载量检测不到就不会将病毒传染给阴性伴侣时，这对我来说是一种激励——我重新获得了性自由。”
当发现自己是HIV感染者时，摆脱这些想法可能会比较困难。例如，一些感染了HIV的人认为他们的诊断是罪有应得，他们不值得照顾，或者认为感染HIV是一个死刑判决。
这被称为自我污名或病耻感。
如果你有这种感觉，请勇于质疑和挑战这些想法和感觉。
我们可以帮助你提高对它的认识和理解，帮助你制定充实和健康的生活策略。
如果你仔细思考你所看到和听到的关于HIV的所有事情，然后将它与你的真实情况进行比较，会发现你看到和听到的很多事情都是完全错误的。
“HIV仍然与你做了什么错事有内在的联系，因为它是性传播的。我认为，我们感染它是我们的错…… 如果我没有性行为，我就不会感染艾滋病毒，这是事实。”
有些人认为与其他感染了HIV的人见面并听取他们的经验是很有用的。这可能会更好地了解 HIV 感染者的生活方式以及这对他们意味着什么。
“我们可以做很多事情去改变现状，核心是必须从自己做起……只有我们这些受到直接影响的人行动起来时，社会才能发生改变。”
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许多抗 HIV 药物没有任何食物相互作用或要求。 但是，有些药物需要与食物一起服用才能发挥最大功效。 一种药物应空腹服用。 对于许多抗 HIV 药物，与食物或不与食物一起服用并不重要。但是，有些 HIV 药物需要与食物一起服用才能发挥最大的功效。 有些人觉得空腹服用抗病毒药很困难，因为这意味着在服药前后的一段时间内不能进食。另一些人喜欢不必与食物一起服用的抗病毒药物，因为随餐服药会减少他们进餐时间的灵活性，您可能不希望和您一起吃饭的人看到您在吃药（尽管如果需要与食物一起服用，通常可以在饭前或饭后的短时间内服用药片）。 如果您必须与食物一起服用您的 HIV 治疗药物，您需要知道，通常少量食物一起服药即可，而没有必要吃全餐（标准膳食，400 大卡，20%脂肪）。诸如一碗麦片之类的小吃通常就足够了。利匹韦林（恩临）是一个例外，必须在吃饭时服用（正餐，标准膳食）。请向您的医生、药剂师或您的支持小组询问，您需要在服用抗 HIV 药物的同时服用多少食物，或仔细阅读药品使用说明书。 建议空腹服用抗 HIV 药物依非伟伦（施多宁或通用药物）。这意味着在进食和服药之间有两个小时的间隔（餐前或餐后 2 小时）。服药后您应该等待至少一小时才能再次进食。临睡前服用药片效果很好，还可以减少依非韦伦的一些副作用的影响。有些人发现将依非伟伦与食物一起服用也可以减少副作用，但要避免与高脂肪餐一起服用，因为高脂肪食物会增加药物的吸收，让副作用更明显。 如果您对食物限制有偏好或顾虑，最好让您的医生知道这一点，以便为您开出最合适的治疗方案。 以下是对目前可用的 HIV 药物的饮食要求的概述。当您开具新药处方时，您应该获得有关如何服用的书面信息，包括有关饮食限制的信息。如果您想了解有关您的饮食和 HIV 药物的更多信息，请咨询您的医生、药剂师或营养师。 核苷/核苷酸逆转录酶抑制剂 (NRTIs/NtRTIs ) 阿巴卡韦（ABC）：可以与食物同服，或空腹服用。 替诺福韦二吡呋酯（TDF）：可以与食物同服，或空腹服用。（食物可增加吸收） 丙酚替诺福韦（TAF）：与食物同服。 奇多夫定（AZT）：可以与食物同服，或空腹服用。 恩曲他滨（FTC）：可以与食物同服，或空腹服用。 拉米夫定（3TC）：可以与食物同服，或空腹服用。 整合酶抑制剂（INSTI） 多替拉韦（DTG）：可以与食物同服，或空腹服用，如果您对整合酶抑制剂耐药，则需要随食物一起服用，以增加吸收。 拉替拉韦（RAL）：可以与食物同服，或空腹服用。 蛋白酶抑制剂 克力芝（LPV/r）：可以与食物同服，或空腹服用。 （随少量冷的燕麦粥一起服用，或可以缓解腹泻和恶心） 普泽力（DRV/c）：可以与食物同服，或空腹服用。不要咀嚼、压碎或分割药片。 非核苷逆转录酶抑制剂 (NNRTIs ) 依非伟伦（EFV）：可以与食物同服，或空腹服用。建议空腹服用（最好在睡前服用），以减少副作用的发生（特别是避免在高脂肪餐后立即服用，因为这会增加副作用的风险）。破碎可导致生物利用度降低，需增加剂量。 利匹韦林（RPV）：随餐，餐中服用。 多拉韦林（DOR）：可以与食物同服，或空腹服用。 完整方案单片 必妥维（B/F/TAF）：可以与食物同服，或空腹服用。（食物可增加吸收） 捷扶康（E/C/F/TAF）：随食物服用，可使用 200 毫升牛奶替代标准膳食。 绥美凯（ABC/3TC/DTG）： 可以与食物同服，或空腹服用。 多韦托（DTG/3TC）： 可以与食物同服，或空腹服用。 德思卓（DOR/3TC/TDF）： 可以与食物同服，或空腹服用。
靖新艳
主治医师
西安市第八医院
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