患者，男，五旬余，左侧颜面部不自主抽动 1 年余，患者于 1 年前无明显出现左侧颜面部不自主抽动，起初未在意，病情进行性加重，后伴发左侧颜面部麻木，眼睑闭合不全，口角不自主抽动（自述像电视剧某人物），每于天气变凉，劳累后加重明显。

患者既往有高血压病史，规律服药，自述血压控制尚可，脑梗死病史，留有明显右侧肢体活动不遂后遗症。自入冬后因天气变冷，症状较前加重，患者恐脑梗死复发，电话来访，给予蝉蜕 5 克/日煮水代茶饮，7 日后自述症状自服药后略减轻，后在缓解不显，建议口中药汤剂，后来亲诊。

即刻症见：形体偏胖，面红，言语含糊，稍显不清，右侧肢体明显活动不遂，左侧颜面部麻木，有紧缩感，不自主抽动，二便正常，睡眠饮食佳。舌淡，苔白，舌体偏大，脉弦有力。

先后给予张锡纯之镇肝熄风汤，逐风汤加减，起初抽搐频率，幅度较前明显减轻但亦发作，间断服药一月余。后建议配合针刺治疗，配合健侧合谷，患侧精明，阳白透鱼腰，太阳，颧髎，地仓透颊车，隔日针刺治疗，考虑患者久病（虚证），后加配合患侧解溪，效果明显，偶有发作，间断给予针刺一月余，停止口服药物及针刺。

患者面部抽动消失，只稍感面部呆板，笑时明显，2 月后随访，亦未发作。