一、尿酸与饮食的关系
人体的尿酸 80%来自内源性嘌呤代谢,食物等外源性因素占 20%。食物的嘌呤含量和酸碱度是影响尿酸生成和排泄的主要因素。
(一)食物的嘌呤含量
- 高嘌呤食物:每 100 克食物中含嘌呤 150-1000mg。如动物内脏、肉脯,浓肉汁等;鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、凤尾鱼、秋刀鱼、贝壳类等;紫菜、酵母粉等。
- 中嘌呤食物:每 100 克食物中含嘌呤 25-150mg。如豆类、豆制品、豆苗、豆芽等;猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等红肉;草鱼、鲤鱼、鳕鱼、螃蟹、虾、香螺等水产;菠菜、笋、海带、金针菇、蘑菇、菜花等蔬菜;鸡、鸭、鹅、花生、腰果、栗子、莲子、杏仁、芝麻等。
- 低嘌呤食物:每 100 克食物中含嘌呤<25mg。如米、麦、面、淀粉、高粱、马铃薯、山芋等主食;牛奶、乳酪、冰淇淋等奶类;猪血、鸡鸭血等荤食;大多数蔬菜、水果等;苏打水、可乐、矿泉水、茶、咖啡、等饮料;其他如蜂蜜、酱类、瓜子、植物油、核桃、榛子、海蜇、海参、动物胶等。
(二)食物的酸碱度
- 酸性食物:常见的如蛋黄、金枪鱼、比目鱼、鳗鱼、章鱼、火腿、鸡肉、猪肉、牛肉、啤酒、海苔、花生、豌豆、扁豆、巧克力、乳酪、五谷、草莓、白糖等。
- 碱性食物:常见的如蛋白、牛奶、海带、葡萄、苹果、柑橘、香蕉、柠檬、柿子、黄瓜、胡萝卜、番茄、菠菜、甘蓝、卷心菜、油菜、马铃薯、大豆、红豆、豆腐、坚果等。
- 中性食物:常见的如食盐、醋酸、柠檬酸、白酒、猪油、牛油、植物油、咖啡、茶等。
二、痛风的饮食原则
(一)避免摄入的食品
- 动物内脏,尤其是肠;
- 高果糖甜化饮料;
- 酒类,尤其啤酒、烈酒。
(二)限制摄入的食品
- 红肉;
- 海鲜,尤其贝壳类;
- 含糖饮料、果汁。
(三)鼓励摄入的食品
- 奶制品,尤其低脂奶制品;
- 蔬菜;
- 其他食物: Vc、咖啡、茶、水果、坚果。
三、痛风的饮食误区
- 海鲜,并不是禁忌使用所有海鲜;
- 蔬菜、豆类及豆制品,虽然嘌呤含量较高,但是也含有促进排泄的物质且作用明显;
- 水果,选择性食用新鲜水果,挑选果糖成分较低的如青瓜、西瓜等。
- 需要注意的是,上述研究虽然人群普遍适用,但不能排除少数人例外存在。
文章 痛风的饮食治疗
黄跃臣
副主任医师
勃利县中医院
文章 痛风性肾病临床表现
黄跃臣
副主任医师
勃利县中医院
文章 痛风治疗误区—解惑
黄跃臣
副主任医师
勃利县中医院
早泄,半年前开始,之前能坚持1小时,最近突然不行了。患者男性18岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:18
黄跃臣
副主任医师
勃利县中医院
高血压患者,检查发现血管有斑块,询问是否需要治疗。患者男性57岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:29
黄跃臣
副主任医师
勃利县中医院
手脚冰凉、燥热,早晨口水量大且浓臭,有手淫习惯和早泄,询问肾阴虚还是肾阳虚。患者男性22岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:9
黄跃臣
副主任医师
勃利县中医院