儿童化脓性脑膜炎的致病菌及病理改变
发表人：
李艳丽
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化脓性脑膜炎
由化脓性细菌引起的急性颅内感染，病变部位主要在脑膜（蛛网膜和软脑膜）；
临床主要表现发热、反复惊厥、意识丧失、颅压增高、脑膜刺激征，及脓性脑脊液；
迄今病死率（5％~15％）和后遗症发生率高，幸存者中1/3有后遗症；
致病菌
主要致病菌：脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌三种菌占小儿脑膜炎2/3以上
主要发生于婴幼儿，越年幼预后越严重。
特殊人群中致病菌：
2个月以下幼婴、 营养不良、免疫缺陷者易发生大肠杆菌、葡萄球菌，甚至绿脓菌等感染。
病原菌入侵途径：血源性（绝大多数）；邻近感染扩散；异常通道直接入侵。
病 理
脑膜为主的炎症改变：蛛网膜、软脑膜炎症；脓性渗出物；弥漫性脑水肿;
严重—闭塞性小血管炎灶性脑梗
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