定义：肛门瘙痒症以肛管、肛门周围的皮肤及会阴部发痒为主要表现，瘙痒剧烈，长期瘙痒可致肛门处皮肤皲裂、肥厚、发生苔藓样变，严重会发展成辐射状皲裂浸渍或继发肛周皮肤湿疹样变。严重的影响日常工作和生活。

原因

• 寄生虫病：
  常见的有蛔虫、蛲虫、阴道滴虫等，特别是夜间引发的肛门瘙痒，大多是蛲虫引起，因夜间在肛门处排卵，引发。
• 肛周局部疾病：
  痔疮、肛裂、肛瘘、直肠脱垂等，因出血、分泌物增多，潮湿刺激肛门周围皮肤引发瘙痒；二是肛门湿疹、神经性皮炎以及性病等刺激皮肤而引发瘙痒。
• 全身疾病：
  一是患肝硬化、胆道梗阻等疾病，由于血液和皮肤胆盐含量增高，刺激神经末梢，导致瘙痒；二是内分泌性疾病，最常见糖尿病、甲亢等。
• 过敏反应：
  过敏体质之人，食用鱼虾等能引起过敏的食品，或接触了化纤织物等某些过敏源。
• 其他：
  精神因素如精神过度紧张、激动或神经衰弱，紧身衣裤引发摩擦刺激引发瘙痒，特别是炎夏季节，湿热多汗，更易发生。

患者自我调养：

• 养成良好的卫生习惯，注意肛门周围清洁，便后和临睡前用温热水洗浴并按摩肛门。
• 内裤、裤子应宽松，内裤不宜用化纤织物，勤喜换，特别是夏季。
• 饮食宜清淡易消化，多吃新鲜蔬菜与水果。特别是过敏体质之人少吃鱼虾、蚕蛹等易引发过敏的食物，小儿牛奶过敏，可用羊奶代替。患者少吃辛辣刺激和温燥容易引发上火的食品，最好戒酒戒烟。
• 及时治疗引发肛门瘙痒的局部和全身性疾病。
• 因寄生虫引起，重视杀虫驱虫。
• 瘙痒发生时，不可用力乱抓，防止继发感染；不宜用过热的水洗烫。夜间影响睡眠时，可口服抗组织胺类药物，如非那根、扑尔敏。
• 保持平和和乐观的心态，避免精神紧张和过于激动。

中医药特色治疗：中药熏洗，主要有清热解毒（苦参，黄柏，白鲜皮），祛风胜湿（荆芥，防风），杀虫止痒（百部，明矾，蛇床子，川椒。建议配合中药口服）。

参考文献：

• ［1］陈兴元等.中药熏洗方治疗肛门瘙痒用药规律研究［J］.西部中医药，2018，31（10）： 43-45.
• ［2］孙清.肛门瘙痒怎么办［J］.开卷有益（求医问药），2018，5： 41.