膝关节受伤后如果出现疼痛不适，首先到骨科门诊就诊，经过骨科医生查体对膝关节疼痛的原因做出初步判断。对于临床查体不能确定疼痛原因，可以通过影像检查进一步确定。

膝关节外伤后首先应排除是否有膝关节的骨折。x 线可以初步判断膝关节组成骨是否有骨折发生，特别错位性骨折，对于 x 线怀疑骨折而不确定的，可以进一步膝关节 CT 对骨折情况做出明确诊断。通过膝关节 CT 检查，膝关节是否存在骨折情况一般可以明确诊断。

经过 X 线或 CT 检查后，明确骨折后，如果需要排除膝关节韧带、半月板等结构损伤情况，还需要做膝关节 MR。X 线或 CT 检查对关节骨质的判断很有优势，因此对关节骨质的情况一般能做出明确诊断，但对韧带、半月板等观察不佳，而磁共振（MR）对膝关节的韧带、半月板显示优势明确，能准确判断损伤情况，但对骨折线的判断不是很准确。因此磁共振可以作为 X 线或 CT 检查后的补充检查项目。

如果外伤后没有骨折发生，X 线或 CT 检查未显示异常情况，而外伤后疼痛持续存在而没有改善，这时很有必要作膝关节 MR 检查，去排除关节的附件结构如韧带、半月板等是否存在损伤，有些损伤严重者还需要手术修复，磁共振可以及时发现这些结构的损伤，及时给予治疗。另外磁共振还可以对骨质水肿/骨挫伤做出判断。对于 x 线或 CT 未发现骨折情况，如果磁共振显示存在骨髓水肿/骨挫伤，表明相应骨质可能存在隐匿性骨折或微骨折。

综上所述，对于膝关节外伤，需要影像检查来协助诊断的，我们可以先通过 x 线明确膝关节骨质情况，如是否存在骨折，关节有没有脱位等。对于 x 线怀疑骨质问题而不肯定的，可以进一步行膝关节 CT 明确骨质情况。排除骨质问题，怀疑关节附件如韧带、半月板损伤，那就需要行膝关节磁共振（MR）检查进行判断。