第一,是保持大便通畅和柔软。大便应 1~2 日 1 次,若 4~5 日 1 次者,由于粪便在结肠、直肠内停留时间较长,水分被重吸收,容易干燥秘结。1 日数次,则会因排便刺激加重疼痛和损伤,所以应每日排便 1 次,粪便以不干不稀为好。肛裂患者绝大多数都伴有习惯性便秘,为使粪便变稀,经常服用果导,大黄等泻药,这些泻药都有泻后引起便秘的副作用,以致肛裂越来越重。
防治便秘不能依靠泻药,要以合理调配饮食为主,饮食要多样化,杂食五谷粗粮、果肉蔬菜,尤其要多食含有丰富纤维素和维生素的食物,可使大便柔软而容易排出,以便减少对肛裂创面的刺激,促进愈合,如香蕉、生梨、苹果、桃、杏、瓜类等水果,芹菜、韭菜、竹笋、茭白、青菜等蔬菜。对刺激性食物如酒、烟、辣椒、榨菜、姜、蒜等应忌食或少食。每日早晨空腹时喝一杯凉开水睡前服中药麻仁丸、蜂蜜等促进排便。
第二,应养成晨起定时排便的习惯,因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射,可促进排便。
第三,晨起参加多种体育活动如做操、跑步、打太极拳、练气功等,可防止便秘,预防肛裂。
第四,及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。
第五,妇女有经期应注意卫生,不要参加重体力劳动。妊娠期应多吃水果、蔬菜,防止便秘。生育时要注意保护会阴,不要撕裂会阴及肛门。
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吴明月
主治医师
盐城大丰友义医院
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