一般是张大嘴或者是吃过硬的食物会就疼痛的感觉,考虑是颞颌关节功能的陨落。下颌骨脱位可明显出现一些开口,仅有最后面的牙齿有接触。比如下颌中线偏于一侧,脱位为一侧。下巴脱臼的症状,主要是下颌向前凸出,上下牙齿不能对到一起,张口困难,局部出现明显的疼痛。
如果出现急性的下颌骨脱位,也就是急性的颞下颌关节前脱位,需要尽早到正规医院的口腔科或者是大型医院的口腔颌面外科,进行手法复位和局部固定。可以采用口内法或者是口外法进行手法复位,使关节腔以外的髁状突回到关节窝内,病人就可以闭上嘴并解除痛苦。复位以后一定要进行关节固定,可以采用绷带或者是弹力绷带固定,固定的标准是使上下颌牙齿的切缘之间距离在1cm以内,可以进食,但不会大张口。固定的时间应达到三周,这时由于关节脱位引起的关节囊的撕裂和损伤才能得到很好的恢复,防止出现复发性的脱位。如果出现了颞下颌关节复发性的脱位,应该进行硬化剂治疗,使关节囊收缩。
口内法是用手指尤其是用拇指压住下颌后牙的咬合面上,然后把整个的下颌骨放在两手的拇指和其他手指之间,将下颌向下拉到关节结节的下方,然后再向后上方推入关节囊当中。口外法是将向前方移位的关节结节,推到关节结节的下方,然后它会自行滑入到关节囊当中。
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