家住县城的李先生今年五十来岁,正处于人生中的壮年。儿女们都已经成家立业,老两口单独生活,每天按时上下班,按理说生活应该算是不错的。但是最近一个月李先生发现自己兴趣下降,与爱人同房的时候,总是有心无力,惹得媳妇很不高兴。因为拗不过媳妇,不得已走进了医院。听着李先生慢慢的诉说着近一个月的闹心事,不失时机的提问几个我想知道的问题。经过十来分钟的交流与沟通,发现李先生有高血压病史,最高150/90mmHg,发现血压升高的时间也不长,才三四个月,也没有口服降压药物治疗。以往单位体检有轻度的高血脂,自从发现以后一直很注意饮食和锻炼。由于李先生平时是个很细心的人,近一个月的表现让他也很郁闷,不知道哪里出了问题。仔细体检后没有发现任何异常,建议李先生做些和勃起功能相关的检查。第二天李先生拿着化验结果找到我,我接过来一看,性激素水平化验单上显示泌乳素值高达168ng/ml,正常人的泌乳素值2.64∽13.13ng/ml,已经超过了正常水平的十几倍。为了进一步验证我的判断,和李先生沟通后建议他:第一,休息几天,放松心情,再次复查性激素;第二,做个头部的磁共振,了解一下垂体情况。说到这时,李先生也意识到问题的严重性了,不想再等待了,强烈要求直接行磁共振检查。李先生拿到报告后自己用手机上网查了查,一查吓一跳,网上说还要做手术。这让李先生一夜未眠。隔天的一大早李先生就迫不及待的联系我。“果然如你所说,真的是垂体惹的祸。”报告显示李先生的垂体左侧份见类圆形较低信号影,直径约2mm,提示垂体微腺瘤。
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冯科
副主任医师
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