溶血性贫血是一种常见的血液疾病,尤其在小儿群体中较为多见。它主要分为慢性溶血性贫血和急性溶血性贫血两种类型,严重者可并发休克、急性肾功能衰竭、心功衰竭等严重并发症。
一、溶血性贫血的症状表现
1. 皮肤、口唇、眼结膜、耳垂、手掌及指甲床苍白,感疲倦,肌肉无力。
2. 可有黄疸、气喘、心律加快、食欲不振、头昏、怕冷等症状。
3. 慢性溶血性贫血:一般为血管外溶血,起病缓慢,症状体征常不明显。典型的表现为贫血、黄疸、脾肿大三大特征。有的病例由于溶血的速度未超过骨髓代偿的能力,可不出现贫血,黄疸不重。肝脏清除胆红素的能力很强,也可不出现黄疸。有症状者常为乏力、苍白、气促、头晕等。体检除发现肝脾肿大、黄疸外,还可能有骨痛及下肢踝部的慢性溃疡。
4. 急性溶血性贫血:一般为血管内溶血,表现为急性起病,可有寒战、高热、面色苍白、黄疸;此外还可有恶心、呕吐、感胸闷、腹痛;以及腰酸、背痛、少尿、无尿、排酱油色尿(血红蛋白尿)、甚至肾功能衰竭等。
二、溶血性贫血的治疗建议
1. 针对慢性溶血性贫血,主要治疗原则为支持治疗,包括输血、利尿、抗感染等。同时,根据病因进行针对性治疗,如血红蛋白病的溶血、红细胞膜异常所致的溶血等。
2. 针对急性溶血性贫血,应尽快查明病因,进行针对性治疗。如严重的溶血性输血反应、药物或毒物诱发的溶血、红细胞酶缺乏所致的溶血等。
三、溶血性贫血的日常保养
1. 注意休息,避免过度劳累。
2. 保持良好的饮食习惯,增加营养摄入。
3. 定期复查血常规,监测病情变化。
四、溶血性贫血的医院和科室
溶血性贫血的治疗主要在血液科进行,可根据病情需要,到相应的医院就诊。
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