头痛是老年人常见的症状，除了常见的感冒、发烧等引起的头痛外，还有以下几种原因可能导致老年人出现剧烈的头痛。

高血压急症

高血压急症包括急进性高血压、高血压危象和高血压脑病。这三种情况都与高血压有关，但症状有所不同。高血压患者平时头痛较少见，但出现上述三种急症时，会出现剧烈的头痛，伴有眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、眼花等症状。此时头痛难忍，有爆裂沉重感，血压骤升，甚至可能成为中风的先兆。

脑瘤

脑瘤是老年人头痛的另一个常见原因。脑瘤早期可能没有明显的症状，但随着肿瘤的生长，可能会压迫大脑、堵塞脑脊液通路，导致脑水肿、颅内压增高，甚至损害颅神经。此时，老年人可能会出现剧烈的头痛、视力模糊、走路不稳、癫痫、呕吐、偏瘫、精神紊乱等症状。

慢性血肿

慢性硬脑膜下巨大血肿是另一种可能导致老年人头痛的原因。这种血肿通常是由头部轻微外伤引起的，但老年人可能已经忘记了这一瞬而过的外伤史。当血肿逐渐增大时，老年人可能会出现头痛、头胀、对侧肢体逐渐不灵、抽搐等症状。

其他原因

除了以上几种常见原因外，老年人头痛还可能与其他因素有关，如颈椎病、偏头痛、睡眠不足、情绪压力等。

因此，老年人出现头痛时，应及时就医，以便及时诊断和治疗。