滴虫性阴道炎是一种常见的妇科疾病，主要由阴道毛滴虫引起。这种病原体可以通过性交直接传播，男性患者的尿道和前列腺分泌物中也常存在同种类型的滴虫。滴虫不仅寄生于阴道，也可能存在于泌尿道下部、子宫颈管等部位。即使没有症状，患者也可能成为带菌者，从而增加感染和复发的风险。

阴道毛滴虫的致病力受多种因素影响，包括虫株、宿主生理状况、免疫功能、内分泌以及阴道内细菌或真菌感染等。在妊娠和泌尿生殖系统生理失调时，妇女更容易出现炎症。感染后，阴道粘膜出现充血、水肿、上皮细胞变性脱落和白细胞炎症反应。正常情况下，阴道乳酸杆菌的作用使阴道pH值维持在3.8-4.4之间，抑制其他细菌生长。但滴虫消耗阴道内的糖原，改变阴道pH值，破坏防御机制，有利于其繁殖。

滴虫性阴道炎的主要临床表现包括持续性阴道炎、泡沫状黄绿色分泌物、外阴瘙痒、排尿困难、性交疼痛等。症状可能持续数周或数月，病情轻重波动。部分患者可能成为带虫者，无明显症状。滴虫还可能寄生于尿道或膀胱，引起尿道炎或膀胱炎。此外，滴虫可能吞噬精子，导致不孕。长期感染可能增加癌症风险。

诊断滴虫性阴道炎的方法包括悬滴法、涂片染色法、培养法和免疫学方法。悬滴法是最简单的方法，阳性率可达80%-90%。涂片染色法可以观察滴虫的形态和内容，同时观察阴道内的其他微生物。培养法和免疫学方法也有一定的应用价值。

治疗滴虫性阴道炎主要采用抗滴虫药物，如甲硝唑、替硝唑等。同时，性伴侣也需要接受治疗，以避免反复感染。此外，患者需要注意个人卫生，避免交叉感染。