鼻咽癌在广东、广西高发,主要治疗手段为放射治疗。 对于早期鼻咽癌(1期),单纯放射治疗,治愈率达95%以上;对于2期鼻咽癌,视情况而定是否在放射治疗期间加用化疗(也称为同步化疗),治愈率达80~90%以上;多数就诊时为3-4期(无扩散),要依据病人的肿瘤大小情况制定治疗方案,可以先做化疗,再做同步放化疗(放疗+同步化疗);或同步放化疗,或同步放化疗+巩固化疗,必要时加用靶向治疗,治愈率达75%左右。
下面一例为本人治疗的4期鼻咽癌患者(尚未远处扩散),
病友张三(化名),中年女性,大专以上文化水平,就诊时脖子肿块很大,皮肤红肿(说明有肿瘤浸润),存在远处扩散风险。为什么脖子那么大了才来看病呢?一是肿块不痛不痒,对生活没啥影响,没有引起重视,这也是很多病友延误病情的原因;二是自己用中药外敷,没能及时去医院看病。以前我们说过,中药是祖国的国粹,在我国上下五千年的历史中,直至今天仍然发挥着作用,但是在目前的肿瘤治疗方面,作用很小。肿瘤的治疗主要靠手术、放疗、化疗等,而鼻咽癌的治疗,不需要手术,主要靠放疗、化疗,放疗是最最主要手段。
该病友住院后,完善检查,下面是磁共振检查结果(对于头颈部,磁共振比CT检查更清晰),原发病灶属于中等大小(也就是鼻咽部肿瘤,鼻咽部位于鼻腔的后面,不易发现),侵犯了颅底骨质(即头上的骨头),双侧脖子都有肿大的淋巴结(肿瘤),尤其右侧颈部淋巴结很大(看磁共振或CT片子,左右与我们看的人左右相反),上下最大径超过8公分。对于分期,1、2、3、4期,属于4A期(还未发生远处扩散)。
幸运的是病友来到我们医院,直接到我们放疗科,经过放疗以及化疗后(过程肯定辛苦,但基本都能熬过去),鼻咽部、双侧脖子的肿块已经完全缩退,目前治疗结束半年复查未见复发、转移,希望她后续复查都能顺利过关。
该案例提示我们:第一,对于鼻咽癌,应到放疗科就诊;第二,即便肿块很大,鼻咽癌仍有很大机会治愈。希望以上知识对大家有所帮助!
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梁忠国
副主任医师
广西壮族自治区肿瘤医院
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梁忠国
副主任医师
广西壮族自治区肿瘤医院
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梁忠国
副主任医师
广西壮族自治区肿瘤医院
腹痛伴随淋巴结点状血流信号,需进一步咨询B超科医生确诊。患者男性35岁
就诊科室:介入与放疗中心
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梁忠国
副主任医师
广西壮族自治区肿瘤医院
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就诊科室:介入与放疗中心
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梁忠国
副主任医师
广西壮族自治区肿瘤医院
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就诊科室:介入与放疗中心
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梁忠国
副主任医师
广西壮族自治区肿瘤医院