儿童输尿管结石的治疗方法有哪些?
- 保守治疗 - 对于输尿管结石直径 6mm 以下的可以首选保守观察治疗,通过多饮水,适当运动以及口服排石药物等。
- 体外震波碎石(ESWL) - ESWL 疗效与结石的大小、结石被输尿管粘膜包裹程度以及结石成分有关,大而致密的结石再次治疗率高。对直径≤1cm 的输尿管上段结石首先 ESWL,>1cm 的输尿管上段结石可选择 ESWL、输尿管镜碎石和经皮肾镜取石。对输尿管中下段结石可选用 ESWL 和输尿管镜碎石,但首选输尿管镜碎石。
- 输尿管镜碎石 - 首先适用于输尿管中下段结石,其具有更高的结石清除率,其次可适用于 ESWL 治疗失败的输尿管上段结石以及 ESWL 治疗后的“石街”等。
- 腹腔镜治疗 - 适用于 ESWL 和输尿管镜碎石、取石失败以及结石合并输尿管狭窄等情况下。
通过以上方法,儿童输尿管结石绝大多数均可获得满意的治疗结果,但治疗并未结束,如何预防儿童泌尿系统结石的复发,其任重道远,仍需我们继续努力。因此对每一位儿童尿路结石患儿我们均建议行详细的代谢评估以尽可能明确病因。方晓亮副主任医师门诊:周四上午儿童泌尿结石专科门诊
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