如何快速治疗肛门瘙痒？

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刘利华

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【摘要】本文介绍了肛门瘙痒的常见原因。介绍了如何快速缓解肛门瘙痒的方法，如何避免肛门瘙痒复发。重视肛门瘙痒的信号，寻找潜在的病因。治疗原发病+中药干预+局部止痒药物是快速和彻底治疗肛门瘙痒的正确方法。

【关键词】肛门瘙痒，原发病，脾虚湿盛，中药干预

肛门瘙痒不是严重疾病，但是严重影响患者的生活，工作和休息质量。瘙痒不及时治愈，症状会越来越重。同时，出现肛门瘙痒，提醒体内可能患了一种局部或全身性疾病，需要引起重视。

肛门瘙痒症是常见的肛肠疾病。原因是肛门是排便出口，天然是一个比较脏的地方。另外，这也是一个很隐私的部位。大多数人能忍则忍，实在没办法才用药膏外用。用药膏无效，才到线下医院找医生看。其实，这些都是治疗认识的误区。本文围绕肛肠瘙痒的三个最常见的问题进行探讨。

问题①: 肛门瘙痒的病因有哪些？

问题②: 如何快速缓解肛门瘙痒？

问题③: 如何预防肛门瘙痒复发？

■ 01 肛门瘙痒的病因有哪些？

肛门瘙痒分为原发性和继性二类。继发性肛门瘙痒通常可以找到明确病因。不同人群，不同职业和区域，病因大不相同。）

引起继发性肛门瘙痒的病因包括以下几类:

㈠、接触性皮炎。接触类或刺激性因素，包括粗糙和不干净的内衣、去污剂、卫生巾、肥皂、劣质沐浴露或洗发水等；稀便引起肛门潮湿；会阴分泌物多。手术后病人肛门伤口渗出多。挂线橡皮筋可引起肛门瘙痒。

㈡、肛肠手术相关因素: 肛门松弛、肛裂、痔疮（手术残余的较大痔疮）、直肠炎、稀便或结肠炎、创面潮湿、便秘或者直肠内残余较多粪便均可以引起肛门瘙痒。

㈢、肛周皮肤病如肛周化脓性汗腺炎、肛周皮肤结核、肛周接触性皮炎、肛周真菌性疾病、肛周湿疹、Fournier坏疽、经性传播的肛门直肠疾病。

㈣、全身性因素: 糖尿病、白血病、梗阻性黄疸、尿毒症。

㈤、感染疾病 ①病毒感染: 单纯疱疹、尖锐湿疣。②细菌感染: 淋病、梅毒、结核病、红廯。③真菌感染: 白色念珠菌感染。

㈥、中医因素比如下焦湿热、脾胃湿热、膀胱湿热、脾虚湿蕴等，均可能导致肛门瘙痒发作。

㈦、原发性皮肤疾病银屑病、肛门湿疹、硬化性苔藓、黏膜白斑病、外阴鲍温病、乳腺外佩吉特病。

㈧、口服药物红霉素、奎尼丁、秋水仙碱等。

㈨、过敏反应食用刺激性食物（辣椒、咖啡等）、特异性蛋白食物（海鲜），不良卫生习惯。儿童多由蛲虫病引起。

■02 如何快速缓解肛门瘙痒

标本同治，快速缓解肛门瘙痒。

㈠、祛除和治疗原发病，釜底抽薪祛除病因，可快速祛除诱发因素，即使不用止痒药物，瘙痒症状也能好一大半。如全身性疾病引起，需要同时治疗原发病。

肛门瘙痒必然有诱因引起，仔细观察，询问病史及生活习惯，一般都可以找到明确的诱因。有经验的专科医生通过检查比较容易把病因找出来。肛门疾病术后瘙痒一般与伤口及手术有关。进食辛辣、结肠炎（稀便患者）、创面渗出、直肠粪便残余是最常见的诱因。

㈡、药物止痒，急则治标

止痒外用药，抗过敏药物，含糖皮质激素类药物，以及中成药如炉甘石洗剂，龙珠软膏等。

㈢、中医辨证，止痒高效

从中医角度，健脾祛湿，祛风止痒。血虚生风，养血止痒。脾虚生湿，油腻生湿。湿气太重是肛门瘙痒的最常见诱因。常见的中药有薏苡仁、陈皮、苍术、厚朴、半夏、白鲜皮、黄柏、苦参、马齿苋、败酱草、防风、当归、羌活、侧柏叶、蛇床子、地肤子、徐长卿、荆芥、甘草等。临床上对不同患者还需要辨证论治结合专科用药经验，疗效会更好。

肛门瘙痒，临床上与大便密切相关。便秘、稀便和粪便残留在直肠，是导致肛门瘙痒的常见原因。中药治疗可口服，也可以坐浴。联合应用，可以有效止痒。