肛肠疾病（择期手术）入院前注意事项
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刘利华
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当前（2022 年），肛肠疾病术前一般需要注意哪些事项？肛肠疾病择期手术，住院前请注意以下几点，以尽量避免延迟手术，节省住院时间。
1. 核酸检测报告
提前 1 天做核酸检测，住院当天早上空腹，持核酸检查结果单办理住院。一般入院要求 48 小时核酸报告单。超过 60 岁建议家属陪护，陪护也需要做查核酸检测。
2. 大肠息肉（腺瘤）风险评分估
有便血、便秘、稀便或腹泻、腹痛、近期排便习惯改变、大便无规律等症状的患者，入院前做问卷进行大肠息肉（腺瘤）风险筛查（评分）。
3. 避开例假、喝酒、感冒、发热、严重便秘和腹泻
女性住院期间尽量避开月经期。入院前一周如饮酒，请务必告知医师。如有近期便秘、腹泻、发热症状，尽量入院前治疗一段时间。有直肠炎发作者需与主刀医师沟通。
4. 既往史、手术史和特殊疾病史
患者（家属）应当向主管医师告知患者的健康状况，如任何未治愈的疾病（当前正在服用药物治疗），有特殊疾病史、手术史、药物食物过敏史，有无金属植入物、无吸毒史、神经或精神病史等。
5. 血压和血糖
如有糖尿病、高血压病史，正常服用降压药物。入院前几天最好检查一下血糖、血压数值。血压太高，血糖太高，手术危险性升高，入院后有可能无法进行手术。
6. 禁饮食和饮水
入院当天早上需空腹来办理住院（一般第二天可以安排手术）。如下午来办理住院，则安排在第三天手术。入院当天晚上口服灌肠药物。如平时有便秘，最好入院前几天口服通便药物。
7. 抗凝药物的管理
术前患者在应用的药物，需要详细正确和完整地告知医师。需要咨询相关科室的医师能否停药，是否需要代替的药物，停药最长时间需要恢复服用上述药物。肛门疾病手术一般需要停药抗凝药物一周。
脑梗塞患者：阿司匹林停药一周才能手术，建议先看内科医师。
高血压病的患者：术前最好血压控制在 140/90mmHg 以下，手术日早晨 6 点钟左右用少量（10ml）的温水将降压药口服。
糖尿病患者：术前应将血糖控制在 10mmol/以下。入院当天如空腹则不需要口服降糖药物。
心脏病患者：治疗心脏病的药物手术当日一般不需要停药，有特别规定的除外。如抗凝药物不能停用，入院前需要与主刀医师沟通，确认后办理住院手续。
8. 术前检查
复杂性肛瘘患者入院前先完成直肠腔内超声检查，有助于提高一次手术成功率，减少术后复发。
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刘利华
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文章 肛肠疾病（择期手术）入院前注意事项
当前（2022 年），肛肠疾病术前一般需要注意哪些事项？肛肠疾病择期手术，住院前请注意以下几点，以尽量避免延迟手术，节省住院时间。 1. 核酸检测报告 提前 1 天做核酸检测，住院当天早上空腹，持核酸检查结果单办理住院。一般入院要求 48 小时核酸报告单。超过 60 岁建议家属陪护，陪护也需要做查核酸检测。 2. 大肠息肉（腺瘤）风险评分估 有便血、便秘、稀便或腹泻、腹痛、近期排便习惯改变、大便无规律等症状的患者，入院前做问卷进行大肠息肉（腺瘤）风险筛查（评分）。 3. 避开例假、喝酒、感冒、发热、严重便秘和腹泻 女性住院期间尽量避开月经期。入院前一周如饮酒，请务必告知医师。如有近期便秘、腹泻、发热症状，尽量入院前治疗一段时间。有直肠炎发作者需与主刀医师沟通。 4. 既往史、手术史和特殊疾病史 患者（家属）应当向主管医师告知患者的健康状况，如任何未治愈的疾病（当前正在服用药物治疗），有特殊疾病史、手术史、药物食物过敏史，有无金属植入物、无吸毒史、神经或精神病史等。 5. 血压和血糖 如有糖尿病、高血压病史，正常服用降压药物。入院前几天最好检查一下血糖、血压数值。血压太高，血糖太高，手术危险性升高，入院后有可能无法进行手术。 6. 禁饮食和饮水 入院当天早上需空腹来办理住院（一般第二天可以安排手术）。如下午来办理住院，则安排在第三天手术。入院当天晚上口服灌肠药物。如平时有便秘，最好入院前几天口服通便药物。 7. 抗凝药物的管理 术前患者在应用的药物，需要详细正确和完整地告知医师。需要咨询相关科室的医师能否停药，是否需要代替的药物，停药最长时间需要恢复服用上述药物。肛门疾病手术一般需要停药抗凝药物一周。 脑梗塞患者：阿司匹林停药一周才能手术，建议先看内科医师。 高血压病的患者：术前最好血压控制在 140/90mmHg 以下，手术日早晨 6 点钟左右用少量（10ml）的温水将降压药口服。 糖尿病患者：术前应将血糖控制在 10mmol/以下。入院当天如空腹则不需要口服降糖药物。 心脏病患者：治疗心脏病的药物手术当日一般不需要停药，有特别规定的除外。如抗凝药物不能停用，入院前需要与主刀医师沟通，确认后办理住院手续。 8. 术前检查 复杂性肛瘘患者入院前先完成直肠腔内超声检查，有助于提高一次手术成功率，减少术后复发。
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文章 肛肠专家--刘利华博士介绍
南京江北医院全景 姓 名: 刘利华 技术职称: 主任医师 学 位: 博 士 医疗专业: 中医肛肠科 政治面貌: 中共党员 工作医院: 南京江北医院 门诊时间: 周三、周五全天 一、专业擅长: ⑴、国内研究前沿（线上、线下） ①刘利华博士团队原创，通过特制的评分表，五分钟即可区分大肠癌（含大肠腺瘤）高、中、低风险人群。高风险人群（有腺瘤、癌）准确率达70-75%，低风险人群（无息肉腺瘤或癌）准确率达90%，评估可靠。适合各类人群，最适宜人群为40－70岁，男女不限。 ②中医药调理。大肠腺瘤内镜摘除术后中药调理2个月，预防复发。通过个性化的中医药治疗干预及精准健康指导，有效降低大肠癌高风险人群的风险分数，达到预防大肠腺瘤增长或复发的目的。 ⑵、住院手术治疗肛肠疾病: 微创，微痛，愈合快（线下） 各种痔疮、肛周脓肿、低位或高位肛瘘、慢性肛裂、直肠粘膜脱垂、肛门直肠狭窄、肛门少见肿瘤、骶尾部病变、肛门瘙痒、肛门和直肠腺瘤及息肉、肛门尖锐湿疣、肛门或臀部肿块、肛门直肠异物及外伤、肛门失禁、肛门白斑、肛门直肠癌前病变、肛门整形术。 ⑶、中医药辨证论治，个体化治疗方案（线下、线上） ①各种原因引起的便秘、便血、炎症性肠病（慢性腹泻、大便不成形）、肛门坠胀、反复腹痛、腹胀、消化不良、顽固性肛门瘙痒、肛门频繁便意感、屁多、肛肠疾病手术后各类并发症。 ②高龄老年患者、合并多种内科疾病患者的便血、痔疮、便秘、炎症性肠病、肠癌术后的中医药调理。长期慢性腹泻、便秘的健康与食疗指导，结合中药调理。 ⑷、肛肠疑难杂症、危重急症的诊治（线下） 复杂性肛瘘、重症痔疮、肛管直肠大出血、顽固性便秘、顽固性腹泻、急迫性排便、反复肛门坠胀、肛门瘙痒症、大便失禁、肛门畸形整形、肛门美容、高龄患者的肠癌风险评估（无法忍受肠镜检查）、高龄患者各类肛肠疾病的保守治疗、孕妇产后肛肠疾病、肛肠疾病术后再处理、肛门伤口长期不愈合的处理、特殊人群的肛门相关的症状与咨询。 二、刘利华博士线上问诊途径 ① 南京江北医院互联网医院（仅正常上班时间），周一到周五，每天都有专家号。 ②刘利华医生网上诊室:（仅下班时间，医生空闲时间回复）。 三、社会兼职 中国中西医结合学会肛肠分会理事，世界中联盆底医学专业委员会理事，世界中联固脱专业委员会理事，南京市中医药学会肛肠专业委员会理事，孙锋肛肠医生集团成员。 四、论文与著作 15年来发表各类肛肠疾病研究文章、著作超过20篇。近五年来，发表SCI论文一篇，核心期刊论文二篇，省级期刊2篇。参与编写出版中文肛肠著作一部，全英文肛肠著作一部。 五、医者仁心 刘利华医生心系广大患者，愿意用精湛的技术，负责的态度，饱满的热情、周到的细节服务好每一位前来就诊或线上问诊的患者。力争让每一位就诊和手术的患者十分的满意。您的鼓励是我不断前进的动力。如您对我的服务和技术非常满意，请您把我的文章和相关的视频转发到您的朋友圈。 刘利华博士近照 六、肛肠科住院事项 周一早上8点空腹办理住院，持24h核酸检测报告，医保卡。一般住院后次日手术。刘利华博士手术主刀日为每周二、周四。 七、南京江北医院肛肠科简介 中医肛肠科于1997年成立。经过三十年的不懈努力，目前已形成老中青结合，共有7名中医肛肠专科医生。技术力量雄厚，手术病种多，手术效果好。目前有固定床位28张，单独中医肛肠病区，医护人员共有18人。其中主任中医师2人，主治中医师2人，住院医师3人。博士1人，硕士1人。年门诊量超过15000人次，年手术量超过1500台。南京市中医药学会常务理事，世界中联盆底专业委员会理事单位。科室对肛门部绝大部分病种能进行有效的手术治疗。我科目前大部分手术均为微创治疗，手术时间短，住院时间短，愈合快, 费用合理，南京市各类医保、来安县农保均可现场结算。 （本文由刘利华供稿，京东医生审核）
刘利华
主任医师
南京江北医院
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刘利华
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刘利华
主任医师
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刘利华
主任医师
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