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李海燕

吃走抑郁,不妨一试

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痛苦的时候如果不能在一起,那还叫伙伴吗!最近在看海贼王的过程中在思考伙伴的意义或者团队的意义,顶上战争之后,路飞因为失去了哥哥艾斯痛苦万分,几乎失去了活下去的勇气。是甚平在关键时刻告诉路飞伙伴们的重要性,这才让路飞缓过神来活了下去。 是伙伴们在精神上的支持给了路飞活下去的希望,这些同生共死的伙伴们是路飞现在最宝贵的财富。在得知路飞失去哥哥之后,草帽海贼团的所有成员们都很对路飞的状况感到担忧,虽然他们相隔万里但是却依然同心。 由此可见团队的力量能够给予绝望或者痛苦的人力量,而心理学中团体心理治疗则结合团队力量,心理科学技术,及专业的心理医生团队,为陷入绝望的病人提供可靠的技术从夹缝中渗透阳光,温暖患者的心灵。 团体与团体心理治疗 团体是两个或两个以上的个体通过彼此互动,互相影响而形成的个人集合体。一个有意义或有功能的团体,必须具备四个要素: ① 有一定规模,即两个以上的人组成; ② 彼此有共识,即有共同的目标、理想、兴趣、价值。共识越强,团体凝聚力就越大; ③ 互相影响,即成员有互动,团体成员间的正向互动如彼此关心、支持、鼓励等越多,则团体越健康有活力; ④ 形成规范,即通过共识和互动,形成团体规范,且为大家所遵守。 团体心理治疗是指在团体情境中提供心理帮助的一种心理治疗形式。它是通过团体内人际交互作用,促使个体在互动中通过观察、学习、体验,认识自我、探讨自我、接纳自我,调整和改善与他人的关系,学习新的态度与行为方式,以发展良好的生活适应的过程。 团体心理治疗是一面镜子,照人照己,相对于个别心理治疗,团体心理治疗具有省时省力的特点,且团体中成员间相互影响,可起到积极的治疗作用1。 为什么需要团体心理治疗 各种心理问题离不开群体和环境因素的影响,利用团体治疗的形式来促进这些问题的解决应该是合乎逻辑、顺利成章的事。 ① 群体因素 人类的生活方式总是离不开群体关系,人在出生后,首先与家庭群体共处,在不断成长的过程中先后学会与邻居、同学、同事等许多不同的人相互交往,其中与许多生活中重要人物(如父母、配偶、老师等)的交往经验对个体的成长有更重要的影响。 ② 环境因素 个体的各种心理活动离不开人际关系,他在与他人及社会环境的相互作用过程中通过社会化的学习,逐步形成对周围环境中的任何事物以及对自我的认知体系,他们的情绪与行为反应也总是指向环境中一定的人和事,人格的形成与发展也不能脱离与他人和环境的相互作用而存在。 团体心理治疗的作用机制 团体治疗之所以受到人们的关注,是因为它具有某些个别治疗所不具有的优势。基本的作用机制主要不是靠指导,而是通过个体间的互动来实现治疗的目标2。一般认为,团体治疗的作用机制可从以下方面说明: ① 团体凝聚力 指成员们在小组中感觉温暖、舒心,有归属感、团体的价值感,并感觉到自身的价值,及被其他成员无条件接纳与支持。 在接纳及理解的环境里,成员们会更愿意表达自己,探索自己,逐渐觉察以前不能接纳的自我的部分,在有凝聚力的团体中的角色会很大程度上影响其自尊。在团体中获得的、被大家推崇的社交行为,使个体在治疗团体外更能适应社会 ② 普遍性 许多人认为他们的不幸是独特的,只有他们有着某种恐怖的或者不能被人接受的问题、想法、冲动和幻想。他们极端的社会孤立使其独特感受被放大,从而无法与人深交,也无法信任别人而最终被信任和接纳。 在团体中当患者看到别人也有相同困扰和生活经历时,发现自己并不孤单,会感到如释重负。 ③ 利他主义 团体治疗中,成员们通过付出而获得,不仅从相互给予-接受的关系中受惠,也从给予的行为本身获益。刚开始治疗的时候大家通常情绪低落,觉得自己无法为他人提供有价值的东西。 当发现自己对别人很重要时,这种体验会使他们振作起来并感到自尊。他们互相提供支持、保证、建议和领悟,共同分享类似的困惑。 ④ 行为模拟 通过提供有价值的榜样,成员可以找到改善自己行为的依据,成员之间随时都可以相互学习。模仿是一个有效的治疗力量[,在团体治疗中,成员们通过观察具有类似困扰的成员的治疗而获益。 团体心理治疗的功能 ① 团体的情感支持 被他人授受与容纳——个人生活在社会里,假如不被家人、朋友或他人所接受与容纳,会感动孤苦伶仃,心情无所依托。假如自己有身心上的缺陷而被人拒绝或排斥,更是难受。 团体治疗的基本功能就是让参与者感觉到自己被团体里在成员所授受,感到自己是团体里的一份子而感到心安、有所归属。假如是患病的患者,由于“同病相怜”可获得同情与授受。 ② 群体的相互学习 交流信息与经验——团体是传达信息的媒介物。通过成员间的交往,可增进患者的内省力、自我理解水平和交往能力。 通过角色转变,可看到别人眼中的我,并可提高自我表达能力,增加对他人和知觉敏感性,学习如何解决冲突。 ③ 群体的正性体验 享受群体团聚性——有些人自小没有经历过温暖的家庭生活或体会亲近的朋友关系,对于人际关系持有负性的看法和态度。对于这样的人,很需要去尝试正性的群体经验。 假如参加团体治疗的成员能经由治疗者的督促,逐渐建立有群体团聚性,能体会到成员相互关心,能团结一致,有共同的利害感,相互帮助,能对人与人的关系持有健康的态度。 ④ 重复与矫正“原本家庭经验”与情感 重复与矫正“原本家庭经验”——所谓“原本家庭群体”就是指每个人在自己小时候所体验的家庭关系。因为家庭是个体最早期体验的群体,称为“原本”的群体经验。由于人与人所经历的家庭有所不同,每个人都有不同的原本群体经验。 有些人饱受父母的温暖与照顾,经历充满情感与喜爱的家庭关系;有些人却儿时被抛弃、欺负或虐待,存留下来不敢回想或怨恨的过去,特别是心情不稳定或有心理困难的人,往往有不悦的原本家庭经验。 总而言之,团体是一个微型社会的缩影,通过团体中成员之间的互动以及真实感受的反馈,了解自己在日常生活中人际交往的模式,促使个人在人际交往中观察、学习、体验,认识自我、分析自我、接纳自我,改善和调整人际关系,学习新的态度与行为方式,从而发展良好的生活适应。 References 1. 任丽平.团体心理治疗临床应用的研究进展[J].中国健康心理学杂志,2015,23(8):5. 2. 张翠红,陈佐明.团体心理治疗研究进展[J].精神医学杂志,2008,21(4):4.

李海燕

副主任医师

广州医科大学附属脑科医院

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