高血压分级及并发症!
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王广义
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一,高血压病分级:
1级.高血压病,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90 mmHg 1级高血压(轻度):
2级.收缩压140~159 mmHg或舒张压90~99 mmHg 2级高血压(中度):
3级.收缩压160~179 mmHg或舒张压100~109 mmHg 3级高血压(重度)。
二,高血压并发症
高血压并发症包括:
1,脑梗塞。
2,脑出血。
3,脑动脉瘤。
4,大动脉瘤。
5,主动脉夹层。
6,心肌梗塞。
7,高血压性肾功能不全及尿毒症。
8,动脉粥样硬化。
9,左室舒张功能不全。
10,心房颤动。
11,心脏扩大伴充血性心力衰竭......等并发症)。
三,高血压个体化治疗可显著减少高血压并发症。
四,治疗方案及详细咨询,到网上关注“王广义主任“问诊。
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王广义
主任医师
中国人民解放军总医院
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王广义
主任医师
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一,概述 心脏收缩时血流从右心室反流到右心房,叫三尖瓣反流,三尖瓣反流可分为原发性和继发性两类。三尖瓣反流后可出现颈静脉怒张、腹水、肝大和下肢水肿,预后一般良好,症状严重者可手术治疗,目前可以介入治疗三尖瓣及三尖瓣置换术。 二,三尖瓣反流是指三尖瓣关闭不全,从而导致在心脏收缩时血流从右心室反流到右心房。 三,三尖瓣反流的类型 1,原发性三尖瓣反流 通常由静脉滥用药物引起的感染性心内膜炎,类癌综合征,胸部外伤,风湿热,特发性黏液样变性、先天性缺损(如三尖瓣裂隙、心内膜垫缺损)、Ebstein畸形(扭曲的三尖瓣尖下移入右心室)等因素引起。 2,继发性三尖瓣反流 通常由右心室扩张使正常瓣膜的功能失常所引起,如肺动脉高压,右心室功能不全诱发的心力衰竭和肺动脉流出道梗阻,三尖瓣腱索退行变性及创伤性三尖瓣腱索断裂等。 3,发生机制 三尖瓣在心动周期中的开闭是一个复杂的运动过程,只有瓣膜各个组成部分及其位置变化协调作用才能正常运行,但如果发生病变或异常运行就会导致三尖瓣反流。 四,正常人三尖瓣反流概率 国人三尖瓣反流发生率约在50%左右,年龄越大发病率越高,男性稍多于女性。 1,根据三尖瓣反流的程度,可分为少量、轻度、中度、重度四个等级。 2,其中少量三尖瓣反流的患者约占总体患者的75%,而轻中度患者占约20%,重度患者约占5%。 五,三尖瓣反流是如何发生 三尖瓣反流是指三尖瓣关闭不全,从而导致在心脏收缩时血流从右心室反流到右心房。 三尖瓣瓣膜本身的病变和瓣叶、瓣环、乳头肌、腱索等各组成部分在整个运动过程中空间位置的异常是引发三尖瓣反流的根本原因。 六,三尖瓣重度反流后可引起临床相关症状及体征如颈静脉怒张、腹水、肝大和下肢水肿。轻度三尖瓣膜反流的预后一般良好。重度三尖瓣膜关闭不全引起的症状严重的患者可手术治疗,目前可以介入治疗三尖瓣,三尖瓣膜夹合术,三尖瓣膜缩环术及三尖瓣膜置换术。
王广义
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王广义
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王广义
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王广义
主任医师
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本文作者
王广义
主任医师
心血管内科
三甲
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专业擅长:1.介入治疗先天性心脏病(房间隔缺损封堵术;动脉导管未闭封堵术;室间隔缺损封堵术;卵圆孔未闭封堵术;先心病外科开胸术后残余漏; 经导管介入急性心肌梗死导致的室间隔穿孔封堵术)。2.高血压病,冠心病,各种类型的心绞痛,高脂血症,急性心肌梗塞、心力衰竭,心源性休克,各种类型心律失常治疗。3.瓣膜病(1,经皮二尖瓣狭窄球囊扩张术。2,经皮主动脉瓣狭窄球囊扩张术。3,经皮三尖瓣狭窄球囊扩张术。4,经皮肺动脉瓣狭窄球囊扩张术。5,TAVI或TAVR。6,经皮肺动脉关闭不全支架瓣膜植入术。7。经导管二尖瓣关闭不全夹合术。8,经皮瓣周漏封堵术)。4.经导管肺动静脉瘘栓塞术。5.经导管冠状动脉瘘及冠状动脉肺动脉瘘栓塞术。6.房颤,左心耳封堵术。7.介入封堵前列腺动脉治疗前列腺增生,尿潴留及栓塞前列腺动脉预防前列腺癌(巨大前列腺增生及PSA明显增高的患者)发生。8.PCl。9.经导管主动脉窦瘤破裂封堵术。
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