推迟月经的办法
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应洁敏
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如何推迟月经呢？这是我们在临床上经常碰到的问题，尤其是对于高考中考的孩子，或者准备出去旅行、遇上重大比赛、正值婚期等，需要推迟月经。推迟月经有几种办法，下面我们逐一来谈一下。
1.复方短效口服避孕药:这是推迟月经最好的方法，但对于月经正常的患者,需要在月经的第1～5天之内服用，一直用到特殊期结束再停药。超过5天以后再使用,效果就不好了。现在市面上多使用的是低剂量复方短效口服避孕药，妈富隆、达英、优思明等。
2.口服孕激素：如果没有及时在月经的前5天服用复方口服避孕药，也可以在月经的后半周期补充孕激素，效果不如复方口服避孕药。对于月经周期规律的患者，可以于月经第15～20天开始使用黄体酮，地屈孕酮或者甲羟孕酮，给高考的孩子使用时推荐天然黄体酮或地屈孕酮。另外微粒化黄体酮，有四种代谢产物可以和γ-氨基丁酸受体相结合，从而产生镇静嗜睡的作用，所以尽量让孩子使用一片100mg的黄体酮胶丸或黄体酮软胶囊，每晚服用200mg，这样就不会影响孩子白天的考试，也可使用地屈孕酮。
3.肌注黄体酮：如果还有3～4天就来月经了，该怎么推迟？此时推迟月经的效果是最不好的，如果特别想推迟月经，这个时候就要肌注黄体酮了，肌注黄体酮20～40毫克，因为肌注的黄体酮入血浓度比较稳定，吸收好，一直用到高考结束，其机理也是在补充期间，不会发生孕激素撤退性出血，也就不会来月经了。
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