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杨国明

宝宝每天吃多少奶量合适?

宝宝每天吃多少奶量合适?

一般来说,母乳喂养提倡按需哺乳,奶量能自动调节,宝宝体重不会增长过快。人工喂养的宝宝,经常易喂养过度,体重增长过快。只要宝宝们每个月体重增长在正常范围,符合生长曲线,就说明吃饱了。

母乳喂养宝宝一般是按需喂养,白天每 2~3 小时喂奶 1 次,夜间如果睡眠好,可以 4~5 小时 1 次。人工喂养宝宝,一般 1~2 个月时,每天吃奶量约为 500~750ml,分 8 次,每次 60~90ml;3~4 个月时,每天吃奶量约为 700~800ml;5~6 个月时,每天吃奶量约为 800~1000ml,一般不超过 1000ml,不然容易导致肥胖;7~8 个月时,每天吃奶量约为 800ml,同时添加 1-2 餐碎末状食物,宝宝在吃奶以前可以加 1-2 次强化铁的米粉;9~10 个月时,每天吃奶的次数可以减少 1-2 次,但奶量每天做好保证 700~800ml;11~12 个月时,每天吃奶量约为 600~800ml.

母亲提倡母乳喂养至宝宝 2 岁;1 岁后不能继续母乳喂养的宝宝,每天应保证喝 500ml 配方奶。食欲不佳且体格生长不良的宝宝,可适当增加配方奶的摄入量。2~3 岁的宝宝每天也应摄入人乳类 500ml 左右;

总之每个宝宝吃奶量不尽相同,应根据具体情况决定。

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(一)随访对象 所有极低和超低体重儿; 所有曾接受机械通气者; 所有可能存在脑损伤者; 所有患感染疾病者; 所有可能存在代谢性疾病和先天缺陷者; 其他可能需要随访者。 (二)随访时间 一般 6 个月以内的婴儿 q1m;6--12 个月 q2m,12~24 个月每半年 1 次,然后可以 1 年 1 次。 出院后 7~10 天:评估疾病恢复情况和是否适用家庭的环境。 矫正年龄 3~6 个月:证实有无追赶生长和需要早期干预的神经学异常。 矫正年龄 12 个月:证实是否存在脑瘫或其他神经学异常的可能性,也是第一次进行智力发育评估的最佳时机。 矫正年龄 18~24 个月:可作出儿童最终生长发育的预测,和确诊重大伤残如脑瘫、中重度精神发育迟滞的存在。 3 岁:可更好地进行认知和语言功能评估,进一步确认儿童的认知功能。 远期:有些早产儿需要远期随访,随访到学龄期,观察学习情况、心理、社交等,有些需要随访到青春期,观察内分泌代谢情况。 (三)随访项目和内容 1、生长发育:在出院后早期随访中,应定期测量体格发育指标,身高、体重、头围、胸围等。 2、营养指导:在随访门诊开设营养专项指导,指导正确喂养,监测营养指标,监测体格生长指标,使患儿营养状况保持在正常范围。 3、甲状腺功能:极低出生体重儿容易发生暂时性甲状腺功能低下,影响生长发育、发生脑损伤。出院后需继续监测甲状腺功能。 4、听力筛查:听力筛查应在出院前进行,如果没有通过应该定期复查。宫内病毒感染的听力障碍常为进行性发展,即使新生儿期听力筛查通过也应随访至 12~24 个月。 5、眼科及视力检查:出生体重<2000 克早产儿,要完成早产儿视网膜病随访。 6、运动功能检查:运动功能障碍是早产儿主要后遗症之一,运动功能检查可早期发现运动功能障碍。运动功能评估方法有:新生儿行为神经测定(NBNA)、全身运动运动(GMs)质量评估等。 8、智能发育评估:在随访过程中定期评估智能发育状况,早期发现智能障碍。智能发育评估方法比较多,根据实际情况选择。 9、心理发育评估和指导:早期心理指导。

杨国明

副主任医师

山西省煤炭中心医院

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新生儿腹泻的临床发病高峰在每年的8-11月份,9月份是发病的高峰;多发生在6-18个月的婴幼儿,起病急,开始表现为发热、咳嗽等上呼吸道症,常同时有呕吐和腹胀,宝宝不愿或者拒绝吃奶,起病1-2日内出现腹泻,少者1-2日内出现腹泻,少者一天几次,多则数十次,大便稀薄,成水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,多无腥臭味。 (一)腹泻的预防: 1:提倡母乳喂养:宝宝出生后应该提倡母乳喂养,因为母喂养能够使宝宝得到大量的免疫抗体,增加机体抵抗力尤其是宝宝出生后的第一个夏季最为重要,尽量避免夏季断奶; 2合理喂养:做到饮食定时定量,按时添加辅食,切忌几种辅食一起添加; 3饮食卫生:平时应重视饮食卫生,加强宝宝奶瓶奶具的消毒,最好每天上午喂奶前将全部餐具煮沸消毒一次,晾干备用,分次使用,以防病从口入。家长注意做好手卫生,给宝宝喂奶前需认真洗手; 4避免接触感染:一旦发现周围邻居或宝宝患了腹泻,应该注意隔离,以防传染而得病; 5合并其他症状:如果出现发热、开始等上感症状,同时有呕吐和腹胀,宝宝不愿或拒绝吃奶,或者大便稀薄,呈水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,因及时就医。 (二): (1):严密观察病情;观察及记录大便的次数、性状和量; (2)喂养:适当减少奶量,以减轻胃肠负担,必要时及时更换腹泻奶粉; (3):臀部护理:腹泻宝宝易出现红臀,因此要勤换尿布,每次换尿布后最好用温水插干净,保持干燥,涂上护臀膏; (4):控制感染:护理宝宝前后认真洗手,防止交叉感染; (5):若宝宝排便次数多,精神萎靡,请及时就医; (6):适当给予补充糖盐水,根据医嘱使用治疗腹泻的药物如蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群,其他治疗根据医嘱。

杨国明

副主任医师

山西省煤炭中心医院

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杨国明

副主任医师

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