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海绵体损伤与阳痿的陷阱

海绵体损伤与阳痿的陷阱

阴茎海绵体损伤

阴茎海绵体损伤这个名字相信很多男性同胞都不会陌生,很多患者都问过类似得问题:医生,我在某某医院治疗阳痿,医生说我海绵体受损导致阳痿,要做阴茎海绵体修复术才行;又或者问,我有手淫的习惯,手淫会导致海绵体受损吗?等等。

男性的阴茎主要是由三个柱状的结构组成的,两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体,而勃起就是阴茎海绵体在起主要作用,海绵体顾名思义就是说它像海绵,没有水的时候缩的小小的,吸满了水就大大的膨胀起来,只不过使阴茎海绵体膨胀的不是水而是血液。

阴茎海绵体里面有很多可以贮存血液的孔隙,我们叫做海绵窦,隔开这些海绵窦的窦壁(也就像隔开屋子的墙壁)它的结构和血管的结构相似,表面覆盖有内皮细胞,还有平滑肌,纤维组织等等。当人感受到性刺激时,这些内皮细胞就会在神经递质的调控下使平滑肌扩张,海绵窦就会变大,同时供应海绵窦血液的动脉也会扩张,这时海绵窦储存的血液就会增多,阴茎也就勃起了。

因此海绵体内皮细胞是专家研究阳痿的一个重点,和阴茎海绵体相关阳痿的研究发现,阴茎海绵体内皮细胞受损,纤维组织增多可能是导致阳痿的一个原因。但是这些问题不是手术可以解决的,它并不是我们想象中得海绵体破了或断了,用线缝一缝补一补就能治好,而是细胞的数量或者功能受损和组织构成的改变,手术对于这种阳痿是无效的。而且诸我们所说的内皮细胞受损、纤维组织增多这些变化一般检查是看不到的,只有从阴茎里取出来一点海绵体组织通过显微镜对比观察才能确定,这种检查临床上几乎没人去做,因为第一它有创伤,第二是意义不大,目前来说做与不做不会影响治疗药物的选择。

既然如此,很多私立医院所说的海绵体修复术修复的是什么,又是怎么诊断出来海绵体受损的呢?

有些莆田系医院看到一个阳痿病人就说有海绵体损伤,因为勃起靠的就是海绵体啊,你勃起不好我说你海绵体不好有问题吗,完全没毛病啊,于是乎就忽悠了一大批人做手术。

而我们所说的阴茎海绵体修复术其实是阴茎白膜修复术,它不是治疗普通阳痿,而是治疗阴茎骨折的,并且这个骨折也不是真的骨折,骨头是支撑我们肌肉的,白膜是支撑阴茎海绵体的,白膜断裂了,阴茎还是可以充血涨大,但是硬度却不行了。这通常是遭受暴力才会出现的问题,而且伴随着疼痛,普通的同房和手淫根本不会影响到阴茎海绵体。

各位读者朋友也要多长点心,不要被一些看似专业和高大上的名字给忽悠了。

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黄培

主治医师

浙江中医药大学附属第三医院

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