之前遇到了这样一个问题:“肺癌4期患者,可以吃吉非替尼的,都吃多久耐药啊?”觉得这个问题可能会有不少病友疑惑,就谈一谈自己的简略看法。
如果是肺腺癌的4期患者,基因检测突变符合吉非替尼服用要求的,结合多个中心的临床研究数据来看,耐药的中位时间在6个多月到12个多月徘徊。吉非替尼属于靶向治疗药物。
耐药后的处理是比较多的, 往往集中在以下几点:
1 、继续使用原来药物,调整或不调整剂量
2 、使用化疗治疗,停用或不停用原来药物
3 、使用贝伐珠单抗一类的抗血管生成药物
4 、使用更新一代的靶向治疗药物
5 、使用免疫治疗
值得注意的是,更改方案前,都建议再次复测基因情况,组织标本最好,实在不行,抽血检验亦可。
最后,附上耐药后治疗的思维导图,供参考。
文章 华东医院胸外科消融术治肺结节“可进,可控!”
陆英杰
主治医师
华东医院
文章 肺癌治疗的另一种选择:“碘”亮生命的粒子
陆英杰
主治医师
华东医院
文章 肺癌碘粒子植入后副作用会有哪些?
陆英杰
主治医师
华东医院
42岁男性,近日因生气大喊后出现胸口中间疼痛,深呼吸时隐约疼,伴有头晕症状,去年体检心电图正常,担心是否与心脏有关。
就诊科室:胸外科
总交流次数:36
陆英杰
主治医师
华东医院
我走路就疼,稍微活动就感觉气短,胳膊抬起来也疼,最近工作压力大,经常熬夜,CT检查显示左侧第6肋骨腋段高密度和磨玻璃结节,想知道是什么原因?
就诊科室:胸外科
总交流次数:34
陆英杰
主治医师
华东医院
患者因干咳半年就诊,CT扫描显示肺部有1.5厘米大小的肿瘤,医生建议进行全身检查并尽早手术。
就诊科室:胸外科
总交流次数:42
陆英杰
主治医师
华东医院