作为女人,每月一次亲戚的来访早已习以为常,但是随着造访日期的提前,有时候甚至一个月来了两次,是不是就会非常的抓狂。
大姨妈总提前是怎么回事儿?
月经周期是指有规律的,是周期性的子宫出血。伴随着这种出血,卵巢内应有卵泡成熟,排卵和黄体形成,子宫内膜有增生及分泌的变化。主要是由下丘脑一垂体一卵巢三者之间的相互作用来调节的,下丘脑调节垂体的功能,而垂体又调节卵巢的功能。子宫内膜在卵巢激素的作用下,发生周期性的变化。
月经提前的原因
内分泌失调,月经提前的原因是神经内分泌功能失调引起,主要是下丘脑垂体卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷。
而中医认为,多数与血热、郁热、虚热、气虚、脾虚、肾虚有关,身体阳气盛,或过量食用辛辣食物和补品,或情志抑郁,或久病失血较多的人,都容易血热、郁热、虚热。血得热则枉行,流速也加快,导致月经提前。
另外,疲劳过度、饮食失调、思虑过多、久卧伤气等引起的气虚、脾虚,中气虚弱,不能协助子宫冲任固藏,也会引起月经提前。还有,阴虚体质,肝肾不足,卵巢功能低下,卵巢早衰,也会引起月经提前。
那么月经提前多少算不正常,要引起我们警惕呢?
月经周期提前七天以上,甚至 10 余日一行,达连续两个周期以上者,视为月经先期。偶尔提前,不用紧张,不做疾病论。
导致月经提前的中医辩证
1.血热型
血热体质:血色鲜红、舌红苔少、口干心烦、手脚心热、晚上心神不宁、睡不好觉。《丹溪心法》中提到“经水不及期而来者,血热也”。一些身体阳气盛,喜欢吃辛辣食物、补品,或精神抑郁,或久病失血较多的人,容易血热。血热就会流速加快,导致经期提前。
推荐小偏方:双花 9g、藕节 9g、生地黄 9g、地骨皮 9g、丹皮 9g、陈皮 3g、北沙参 15、脊骨 250g(焯水)。加水后蒸 60 分钟,加盐调味。月经后第一周服。
2.气虚型
气虚体质:血色淡红、面色发白,头晕乏力、舌苔淡白。
中医认为,饮食不当或过度疲劳容易导致心脾气虚。脾是血的“管理者”,“管理者”孱弱,“被管理者”难免乘机“兴风做浪”,导致月经提前来潮、量大。
推荐小偏方:柴鸡或乌鸡半只,当归 9 克、黄芪 30 克、党参 9、麦冬 9g、炒白术 9g、生龙牡各 30g、仙鹤草 30g 加水后蒸 60 分钟,加盐调味。月经后第二周服。
3.肝郁型
肝郁型:大多月经量偏少、色暗、经常有血块、排出不畅、小腹胀、乳房胀、情绪不畅。
中医有“郁久化热”之说。长期情绪郁结,也会导致月经提前,对乳腺也有影响。气出来的病不值当,所以除了要饮食运动调养外,更要修养心性。
推荐小偏方:可试试舒肝郁小药茶,菊花 6 粒、大枣 2 粒、枸杞 9 粒、陈皮 3 克、西洋参 4 片。月经期不能喝,月经干净后可以喝,每周三次。
4.肾虚型
肾虚型:月经量减少,提前,疲乏无力,腰膝酸软,甚至腰痛
推荐小偏方:可试试五子养巢补肾茶,女贞子 9g 沙苑子 9g 枸杞子 9g 菟丝子 9g 旱莲草 9g 黄精 9g 北沙参 15g。月经可以喝。
如果月经提前过多,尤其是 35 岁以后女性,第一还是应该警惕卵巢早衰,建议自测雌激素六项,月经来潮的第二天,或者第三天晨起空腹抽血,因为我们女性真的生活、工作、压力都太大了,真得要我们“入得厨房、出得厅堂”,这些都极易导致卵巢早衰。如果发生了卵巢早衰,要及时治疗。
之前有一位患者,年纪很轻,事业很成功,经常熬夜加班,35 岁了一直没有结婚生小孩,月经提前至 20 天一行,但是没有引起重视,后来一月两次,月经量少,并且开始出现了更年级的症状,烦躁易怒,
检查性激素六项,FSH 超过 40,AMH0.68,必须抓紧时间调理。
女性卵巢功能
我们女性的卵巢、卵子,女人真的没有后悔,一定要珍惜时光,珍惜卵子,在该做什么的年龄做应该做的事情。
大家想检查性激素六项,可在月经期第二天检查,FSH 代表卵子质量,5-7 为优质卵子,高 FSH、LH 提示卵巢功能减退,FSH>12 时代表卵子老化,>20 提示卵巢早衰隐匿期,一年后有可能闭经,FSH/LH>2 时,卵巢功能低下。AMH 是评估卵巢储备功能和卵巢反应性的指标,一般女性正常值: 2-7,多囊卵巢 AMH 是正常女性的 2-3 倍,当 AMH<1.26 即为卵巢早衰。
月经提前要注意
- 不要吃辣椒、大蒜、韭菜、生菜、肉桂、咖啡、胡椒、羊肉、狗肉、鹿肉、酒等动火助热的食品;尽量少食鲨鱼、蟹、山楂、桃子、红糖等有活血作用的食物;烈性酒绝对不要沾。
- 因为以上食物,都会使体内血热增加。血热高,血液循环加快,不仅月经先期而来,还会使经量过多,引起“血崩”。
- 如果你是月经经常提前、且量大的人,别人适用的补血经典食物大枣、阿胶、红糖你不能经常吃,因为这些是温补的,容易生热。
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夏梦
副主任医师
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