盐酸二甲双胍降糖机制是抑制肝糖原的输出，增加外周组织对胰岛素的敏感性。其主要的副作用主要是胃肠道反应，可以引起恶心、呕吐、腹泻，有一部分患者可出现口中有金属的味道。只是吃二甲双胍时要注意检查肝肾功能，如果肝肾功能不好时，要慎用二甲双胍。在二甲双胍的应用过程中不要随意加量，因为大剂量长期使用可导致乳酸性酸中毒，这是副作用发生率极低。

盐酸二甲双胍是 2 型糖尿病患者治疗的常用药，属于一线用药，二甲双胍有很多剂型，如何服用主要看剂型来决定。

二甲双胍肠溶片最好是在餐前服用，临床效果会更好。

通的二甲双胍可以在餐前、餐中、餐后都可以使用，要求不是很高，如果胃肠道功能差的患者可以在饭后服用，胃肠道功能好的患者就时间可以自由，可以饭前、饭中、饭后，都可以达到治疗的效果。

二甲双胍的优越性是单独使用时，血糖降至正常以后不会发生低血糖，而与其他降糖药物以及胰岛素使用时，会增加及降糖的效果。同时对 2 型糖尿病肥胖型患者以及单纯性肥胖的患者，还具有减肥效果。