一、外周性性早熟(假性性早熟),针对病因治疗
外周性性早熟是由于内源性或外源性性激素增多,使孩子第二性征提早出现,生殖器也提早发育,个别甚至会有阴道出血。这些患儿血液中存在的高水平性激素,对下丘脑-垂体产生较强的负反馈作用,故此类型性早熟发生时,虽有第二性征出现,但下丘脑-垂体性腺轴尚未启动,因此患儿并不遵循正常性发育规律发展,也不会产生生育能力。注意积极查找原因,针对甲低,肾上腺皮质增生症,性腺或肾上腺肿瘤,摄入外源性性激素等情况,应分别给予药物或调整治疗。
二、部分性性早熟,密切观察,定期复查
部分性性早熟多见于乳房发育提前,一般不伴有其他性征出现,身高增长正常,骨龄与年龄相同或稍提前(往往在一年以内)。此类早熟原因,是下丘脑对体内性激素的负反馈调节尚未稳定有关,体内促卵泡生成激素、雌激素水平增高引起乳房发育。对于这部分患儿,应密切观察其身高增长情况,定期复查骨龄及性激素。有需要时做相关性激素检查,以便能及时识别是否会发展为真性性早熟。
三、真性性早熟,明确诊断,抓紧时机治疗
真性性早熟对患儿影响最大,也是家长们最为关注的。由于这类性早熟不仅有第二性征出现,出现初潮,而且会产生生育能力,会使生长潜能受损,因此影响最大。真性性早熟对患儿的影响,随患病的病程长短、病情轻重,以及开始获得治疗的年龄不同而不同。因此如能及时到专科,医院做检查,正确诊断,抓紧时机治疗,可把影响减到最小。
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