肝内胆管结石的手术治疗方法有:
第一,胆道探查取石,T管引流术,这种手术一般适用于肝门部胆管没有明显狭窄的病人,或者年老体弱,不能耐受较大手术或者较长时间手术的病人。该手术后肝内胆管结石病的复发率比较高,能够达到60%到70%。
第二种治疗方法是肝切除手术。局限于肝脏的某一段或某一叶的结石,可以采用肝切除治疗的方法。该方法的优点在于切除了包括狭窄的胆管和结石和萎缩的肝脏,和纤维化的萎缩,病变解决比较彻底,以后的复发率比较低,有效的预防了胆管癌的发生。疗效可靠。
第三种方法是OSPCHS术,我们医院经常采用的,针对双侧肝内胆管结石病采用的方法,保留了Oddi括约肌的完整性,有力减少了返流性胆管炎的发生 ,我们还在皮下埋植了通向胆道的盲袢,我们俗称猫耳洞手术,这种手术主要是解决,肝内胆管双侧分布的结石,胆管的狭窄. 结石复发后的微创治疗。
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主任医师
北京大学第三医院
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