路某，男，36岁，职员，东莞市清溪镇某工厂工作，于2019年8月就诊。

初诊:患者2月前出现头顶发斑片状脱落，逐渐加重，右眉毛中间脱落，纳眠可，二便正常，时觉有头晕乏力，毛囊未见萎缩，舌质淡，苔白，脉细。(见图，治疗前后对比)

西医诊断:1.脱发2.斑秃；中医诊断:游风(精血不足证)

治法:养血活血，凉血补血。

内服中药颗粒配方:

发饮(验方)加味:制何首乌30侧柏叶20红花6桃仁8赤芍15柏子仁10旱莲草30甘草6地黄10女贞子10白芷6蒺藜10菟丝子10烫狗脊10

单位（克）15剂，每日一剂，每剂分2小包，每包温开水调匀，水冲服，早晚各一包。

二诊:服药15剂后，脱发量明显减少，原脱发区头顶部、右侧眉毛中间都可见少量新鲜毛发生长。

三诊:继续30剂，加杜仲15，淫羊藿20，脱发区基本恢复，不影响美观，(见图)，后患者仍坚持口服中药颗粒配方，随访未见复发，效果不错，患者对治疗效果非常满意。

【体会】

游风为一种头部毛发突然发生斑块片装脱落的慢性皮肤病。俗名鬼剃头，由毛孔开张，邪风乘虚袭人，以致风盛血燥，不能荣养毛发。患者通常脱发区皮肤正常，可发生于任何年龄段，多见于青年男女。西医方面病因未明，先天见于遗传因素，后天见于精神压力过大，焦虑，作息时间不规律，内分泌功能失调，感染，中毒等因素有关，目前西医无太好的治疗办法，且服药副作用大，而中医中药颗粒配方稳定，提取中药浓缩颗粒药效高，无副作用，方便易行，方中主药:何首乌补肝肾，益精血，乌须发，药中含有大量的首乌碱，具有促进毛发生长和使毛发变黑的作用。侧柏叶生发乌发，具有抑菌抗炎，扩张血管和祛屑防脱发及能生须发等功效，红花具有活血通经，散淤止痛，促进头皮新陈代谢，活化毛囊组织，刺激新发生长等。虽然疗程较长，但可获得满意疗效，根据每个患者体质不一样，中医辩证分型而准确施治，加之患者坚持用药，一般均可获得满意的疗效。