体重增加是抗精神病药物的常见副作用之一,由于吃药可能会发胖,很多患者吃吃停停,甚至干脆就不吃了,那么,就没有什么解决办法吗?
因为患病,患者通常相较于普通人活动量更少、锻炼更是几乎没有,此外,一些患者还会存在过量补充营养物质的现象,吃得多、动得少,自然长胖。
1、药物让人长胖的时间。
抗精神病药物引起的体重增加通常出现在开始药物治疗的头几个月,而此时药物的治病效果即缓解症状,却并没有完全凸显出现,发胖的出现往往早于症状缓解,使得一部分患者开始怀疑药物没效果、还长胖,算了,不吃了。
实际上,抗精神病药起效虽然较慢,却并没有那么糟糕,只要坚持服药,症状就可以得到控制与缓解,而到了服药后期,患者由于服药导致的体重增加,也能趋于稳定。
问题在于很多患者没有坚持到平衡出现的时候。
2、不是所有的药物都会让人发胖。
抗精神病药中,治疗精神分裂症与抑郁症两类的药物是较为容易让人出现体重增加的,然而,却又不是所有的这两类药物都会让人发胖。
有些药物不仅不会引起体重增加,还能控制体重。
此外,抗精神病药物药效的个体差异较其他疾病的药物大,有时候甚至会出现这种情况:同样一种药,小 A 吃发胖、你吃不发胖,或者你吃不发胖、而小 A 就发胖得厉害。
发胖出现时,医生会帮你换成其他的药,能够同时既可以治你的病、又可以控制体重。
担忧长胖却不去复诊、和医生沟通,而是选择擅自停药,只会造成更糟糕的后果。
3、服药后长胖,重要的是控制与锻炼。
精神疾病患者想减肥,和普通人是一样的:管住嘴、迈开腿。在医生调整为不会那么明显引起体重增加的药物后,更重要的是患者自身生活方式的改变。
调整饮食结构,炒菜少放油盐、增加蔬果与肉蛋奶的比例、主食米面中增加粗粮。
控制自己每餐的摄入量,不是要你吃不饱饿着,八分饱就可以,额外饿了可以吃个鸡蛋或者喝杯牛奶。
增加锻炼,有条件能去健身房当然好,没条件也没关系,哪怕只是每天出去散个步、偶尔打打球,也是极有帮助的,而且帮助不仅仅体现在体重的控制上,也体现在对于病情的恢复上。
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吴华龙
主治医师
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