桥本性甲状腺炎治疗的方法是什么?
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周喜玉
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桥本甲状腺炎又称之为“自身免疫甲状腺疾病”,是临床上常见的甲状腺疾病之一,这种疾病的发生与免疫系统受损有关,而这种疾病的发生往往是以甲状腺抗体升高伴随着甲状腺功能亢进症及甲状腺功能减退症的一些演变,对于不同的演变过程在治疗过程中用药和治疗方法也是不同的,具体治疗的方法有以下几个方面:
- 第一,桥本甲状腺炎仅表现为甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体升高,甲状腺功能本身是正常的范围之内,不伴有促甲状腺激素的异常以及 FT3 与 FT4 的异常,治疗方面主要是以提高自身的免疫力加降低抗体为主,临床上常常会选择冬虫夏草制剂包括金水宝胶囊或百令胶囊,亦可口服匹多诺德口服液;另外,也可以服用硒酵母片降低抗体治疗。
- 第二,桥本甲状腺炎表现为促甲状腺激素降低,FT3 与 FT4 升高,也就是桥本甲亢的一个表现,这时患者会出现多汗、心慌、心律失常、心悸气短、急躁易怒等甲亢的症状表现,因此,治疗方面需要口服抗甲亢药物或碘 131 治疗以及对于严重肿大的甲状腺采取手术治疗的方式。
- 第三,桥本甲状腺炎表现为促甲状腺激素偏高,FT3 与 FT4 降低,当然同时伴有甲状腺两个抗体升高,这是桥本甲减的一个表现,在症状上也会出现甲减相关的典型症状包括嗜睡,皮肤粗糙,眉毛脱落,水肿等情况,在治疗上以优甲乐口服替代补充甲状腺激素为主,最终达到一个平衡的状态。
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周喜玉
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周喜玉
主治医师
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