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男性性功能障碍的生活方式及注意事项

男性性功能障碍的生活方式及注意事项

男性性功能障碍(早泄)是很多男同胞的心病!男性性功能障碍(早泄)是一个需要治疗的慢性疾病,需要一定的耐心和信心,不可一蹴而就。在规范治疗的帮助下,多数是可以慢慢恢复的。通常男性性功能障碍(早泄)患友的治疗包括基础治疗,药物治疗和行为治疗。基础治疗包括生活方式及注意事项基础疾病的治疗。基础疾病的治疗主要由医生主导,而生活方式及注意事项主要是由患者主导,这里归纳总结生活方式及注意事项如下:

饮食方面:在生活中要多注意饮食,尽量避免辛辣刺激性的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果。男性朋友可以多吃一些壮阳固精的食物,多吃些羊肉,花蛤,牡蛎,蛋类,甲鱼等,这类食物多含有丰富的锌元素,锌不但可以提高人体的免疫力,还是精液和性激素的重要组成成份。

睡眠方面:经常性的睡眠不足、过度疲劳、长时间的脑力运动等,都可能成为早泄的发病因素,所以男性朋友们要积极参加体育锻炼,不过度劳累,注意休息。这是减少早泄发生的基础。

锻炼身体:既可以缓解身心压力,又可以释放紧张情绪,具体的运动项目根据个人而定,但强度不宜过高,也不宜过低。像跳绳,慢跑,游泳,爬山,球类运动,健身房锻炼都是很不错的选择。

患友必须认真的关注这些生活方式及注意事项。

最后,祝患友早日康复。

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唐子惠

副主任医师

复旦大学附属华山医院

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文章 男性性功能障碍的行为治疗方法

男性性功能障碍(早泄)是很多男同胞的心病!完整的性爱包括性前戏、阴道内性交和性后戏三部分。研究表明最合适的阴道内性交时间为5-10分钟。男性性功能障碍(早泄)是一个需要治疗的慢性疾病,需要一定的耐心和信心,不可一蹴而就。在规范治疗的帮助下,多数是可以慢慢恢复的。 通常男性性功能障碍(早泄)患友的治疗包括基础治疗,药物治疗和行为治疗。基础治疗和药物治疗主要由医生主导,行为治疗主要是由患者及其伴侣主导,这里归纳总结3类行为治疗,包括:1.基于阴茎训练的治疗法,2.基于盆底肌肉训练的治疗法,3. 经典的“五先五后”治疗法,具体方法如下: 1.基于阴茎训练的治疗法:包括 a.阴茎挤捏治疗法,b.停-动-停治疗法。 a.阴茎挤捏治疗法:先使阴茎勃起,然后用拇指(患友或者伴侣)放在阴茎的包皮系带处(见右图),食指与中指放在阴茎颈(冠状沟)边缘上下方(见右图),挤捏压迫阴茎头4-5秒钟,当到达射精阈值时,伴侣用力握住阴茎体,直到射精感消失。即对当有射精紧迫感时,用手挤捏法使阴茎疲软,再进行性刺激,反复多次后再射精,通过此方法可以提高患者对性刺激的耐受性,使得射精时间延缓,其需要夫妻双方持久紧密的配合。 b.停-动-停治疗法:对于紧张的性伴侣人际关系特别重要,即性伴侣通过刺激患者阴茎直至患者感到射精即将逼近,则立即停止刺激,待射精预感完全消失后再重新给予刺激,如此重复3次以上,这样可以提高射精刺激阈值,从而缓解射精的紧迫感,加强抑制射精的能力,延长射精潜伏期。 2.基于盆底肌肉训练的治疗法:包括 a明确盆底肌肉群,b.训练治疗法,c.收缩耻骨尾骨肌法。 a.首先要明确盆底肌肉群,先做如下动作:收紧臀部肌肉不让排屁,或者在排尿中段,突然停止排尿;这些动作中,使用的肌肉就是盆底肌肉。明确了盆底肌肉,就可在任何姿势情况下,进行盆底肌肉的收缩锻炼。 b.训练治疗法:收缩盆底肌肉,并且保持收缩状态大约3秒;然后,放松状态3秒;这样反复循环数次。建议最初的练习,先躺着完成,当盆底肌肉增强了,可以尝试坐着、站着、或走路的时候练习这种训练法。为了达到最好的效果,把注意力专注于你的盆底肌肉;注意不要使腹部肌肉、大腿或臀部肌肉紧张、痉挛。在练习中应该是自然呼吸,避免屏住呼吸。训练强度:一天三组,每组十个循环。通过上述练习可以收到比较明显的效果。 c.收缩耻骨尾骨肌法:还有可以通过有意识地收缩耻骨尾骨肌来改善早泄,比如,快要射精时,停止刺激动作,然后用力忍住,等到高潮褪去后,再度刺激,可以重复几次。刚开始时,多少都会失败,只要领会其中规律,随时皆可抑制射精冲动。 3.五先五后治疗法:即:a.先戏后入 - b.先慢后快 - c.先弱后强 - d.先浅后深 - e.先间后连;该方法适合时间和硬度都不是太好的患者,大部分患者获得了很好的疗效。 a.先戏后入:即夫妻之间先进行性前嬉戏,充分调动女方的性兴趣和刺激其性兴奋,使女快男慢。 b.先慢后快:阴茎的提插速度应先慢后快,以延缓男方性兴奋的提前出现。 c.先弱后强:即性交中的力度,要求一开始用力要平和,力度要弱,逐渐过度加力,使性兴奋有个渐进的过程,不要上来就“急风暴雨”,以免过早射精。 d.先浅后深:这是指阴茎在性交过程中提插的深度,先浅刺激女子阴道的外口,该部位属于女子性的敏感部位,刺激它易于引起女方的性快感,以后再加深提插的深度以强化刺激阴茎,延长射精发生的时间。 e.先间后连:阴茎在阴道内的提插过程应贯彻先间断后连续的原则,相当“动-停”技术,中间穿插夫妻之间的对话,可说一些有关性方面的轶闻趣事。不能连续不断,以免性兴奋能量积累太快而不由得提前释放。 患友可以选择前2种方法进行锻炼,这个是基础行为训练,到达一定程度后;可以尝试第3种治疗法,最终可以到达很好的疗效。 最后,祝患友早日康复。

唐子惠

副主任医师

复旦大学附属华山医院

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文章 西地那非服用的注意事项

西地那非,临床适用于治疗勃起功能障碍(ED),是一种 5 型磷酸二酯酶(PDE-5)选择性抑制剂,该类药品是抗勃起功能障碍(ED)主力产品;西地那非、他达拉非、伐地那非是目前全球市场最主要的三种 5 型磷酸二酯酶(PDE-5)抑制剂。 西地那非(万艾可)是通过扩张供应海绵体的血管达到勃起的目的,该药不是传统意义所谓的“春药”,本身不会引起性兴奋,只有在性刺激后才能起效。 西地那非(万艾可)是按需使用(不是长期服用的药物),该药物不会产生药物依赖性(成瘾),不存在副作用大的问题(所谓的“激素”药物)。 该药物禁忌症:1.对西地那非过敏者;2.正在使用硝酸甘油、硝普钠或任何剂型硝酸酯类者。患友服用该药物,需要注意以下方面,包括:1.用药时间,2.性刺激,3.剂量,4.夫妻配合,5.疗效,6.基础疾病的治疗,7.勃起延长/异常勃起,8.危险因素。 1.用药时间:该药物在性活动前 0.5- 4 小时内的任何时候服用均可;一般在性生活前 1 小时左右服用,年纪较大者,可以提前 1 小时服用。 2.性刺激:该药物发挥作用,一定要有性刺激;即服用该药物后,还需要在一定的刺激下才能发挥作用;有患友服用该药物后,静等着阴茎勃起,这是错误的方法;如果没有刺激,该药物没有任何治疗作用,也不影响正常工作和生活。 3.剂量:西地那非(万艾可)首次应用的推荐剂量为 50mg,效果不佳可以增至 100mg,每次服用最多不超过 100mg。 4.夫妻配合:勃起功能障碍(ED)治疗过程中,伴侣的配合会对患友的治疗产生极佳的效果,夫妻间要做到良好的性心理沟通,伴侣也要主动和有意识的唤起患友对性的欲望,配合治疗。 5.疗效:服用该药物的患者,由于心理期望过高,夫妻沟通和互动不到位的原因,约只有 60%的患友第一次服用就有满意的效果,约 40%患友经过多次服用并积累经验后奏效,一般服用 8 次左右会达到最佳疗效。 6.基础疾病的治疗:积极治疗与勃起功能障碍(ED)相关的疾病(如糖尿病,高血压,肥胖,血症异常,抑郁症等);养成良好的饮食习惯;坚持每天 30 分钟的有氧运动;减少心理压力;忌烟酒。 7.勃起延长/异常勃起:患友如果有阴茎解剖畸形(如海绵体纤维化、阴茎偏曲),全身性疾病(如白血病、镰状细胞性贫血),可能会出现勃起时间延长(超过 4 小时)和异常勃起(痛性勃起超过 6 小时)的情况。出现上述情况需到急诊处理,避免阴茎组织可能受到损害,而导致永久性勃起功能丧失。 8.危险因素:患友如果已经有心血管危险因素存在时,用药后性活动可能会有发生心血管事件的危险。如果在性活动开始时,出现心绞痛、头晕、恶心等症状,必须终止性活动。有心脏病史的患友,服用该药物之前一定要经过男科医师的检查和同意。 最后,祝患友早日康复!

唐子惠

副主任医师

复旦大学附属华山医院

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