生活中我们每个人或多或少都会遇到一些不愉快的事,有的人进过自行调节,短时间内就会恢复到正常的情绪状态,而有的人就会深陷其中,久久不能恢复正常,甚至需要到专科医院由医生通过药物及相关的心理治疗才能恢复正常,达到什么程度才能称作抑郁症,才需要到医院进行治疗呢,一下就进行详细说明。
抑郁症的三大核心症状:
- 心境低落
- 兴趣丧失或愉悦感丧失
- 疲乏及精力下降
能够诊断为抑郁症,三大核心症状至少存在两项,这是基本;第二是时间,上述症状必须存在至少两周,少于两周只能说明你这一段时间存在抑郁情绪,达不到疾病的程度。第三影响日常社会功能,不能进行正常工作。
抑郁症除上述的核心症状,还可能出现:
- 睡眠问题:通常为早醒,比如平时 6 点起床,现在 2 点就醒了
- 饮食问题:主要为食欲减退,进食减少,一部分体重下降,甚至达到几十斤
- 焦虑情绪:常表现心烦,担心,紧张,有时长因过度担心而注意力不集中
- 思维迟缓:自己感觉脑袋像生锈了一样,不能正常思考问题,决断力下降,一些小事也难以做出决定
- 躯体不适症状:躯体疼痛,心慌,口干,便秘等
抑郁症严重时出现自罪,自责,拒食,自伤,甚至自杀,严重时出现扩大性自杀,就是说自己不想活了,但觉得如果自己死了,留下的父母,爱人或者孩子会很痛苦,就想先把亲人弄死,然后自己再去死。
当抑郁症的诊断成立,首先需要去专科医院进行系统的治疗,因为自己已经不能正常的调整自己的情绪,会持续陷入其中。首推药物治疗,目前推荐 SSRI 活 SNRI 类药物,包括舍曲林,氟西汀,氟伏沙明,西酞普兰,帕罗西汀,文拉法辛,度洛西汀等,其他还包括米氮平,曲唑酮,安非他酮,阿戈美拉汀等药物;其次药物改善之后可以进行心理治疗,包括认知行为治疗,支持性心理治疗,人际心理治疗等。
当出现拒食、自杀等症状时,可以进行药物治疗的同时可以进行 MECT(改良电休克治疗)。
抑郁症不仅仅是心情不好,不是自己想不开,更不是自己心眼小,它是一种疾病,需要去到专科医院进行系统治疗,我们每个人关注自己躯体健康的同时,更要关注自己的心理健康,让我们真正达到身心健康。
文章 精神障碍里的自伤
姜海彬
主治医师
辽宁省精神卫生中心
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姜海彬
主治医师
辽宁省精神卫生中心
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姜海彬
主治医师
辽宁省精神卫生中心